呋塞米主要是利尿消肿的，小便多了，那么胸腔积液自然就会少一点，所以，使用呋塞米是可以的。
呋塞米的不良反应有：常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。
至于说如何治疗最好，这个需要个案分析，首先要分析的胸腔积液的成因，然后再考虑你的胸腔积液的量，最好的治疗就是对因治疗了，也就是说针对你引起胸腔积液的原因治疗，这样，病因治疗好了，那么胸腔积液也就好治疗了。
至于是否抽水，这也要具体分析，如果你的积液量比较多的话，那么你如果想让身体自己吸收的话，那么是非常困难的，而通过抽水，将胸腔积液的量减少到身体可以自行吸收的程度，那么再辅以药物治疗，那么胸腔积液就会好治疗很多。