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胆结石 爱问知识人

更新时间:2011-01-17 19:54:29


茶文化品人生
[圣人]胆结石的成因目前国内外尚无定论。一般认为是胆囊或胆管系统感染发生病变,在胆囊或胆管内形成一种坚硬如石的物质,即“胆结石”。总的来说,有以下几个方面的因素。

一、与生活习惯有关。如爱静不爱动、肥胖症、妊娠后期的病人,因体力活动减少,腹壁松弛,内脏下垂,长期压迫胆管,使胆汁排泄不畅,胆囊肌张力减退,致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。据有关资料统计,体重超过正常标准15%以上者,患胆结石的可能性比正常人增加5倍。

二、与胆囊的慢性炎症有关。胆囊黏膜因受浓缩的胆汁或返流的胰液刺激而发生炎症,其坏死脱落的黏膜和细菌、病毒等构成一个核心,促使胆固醇、胆红素沉积,久之形成结石。

三、盲目节食减肥。不食早餐,喜食甜食、高脂肪类食物及长期服用某些药物,如安妥明、雌激素等,均可导致胆汁成分改变。胆汁易浓缩,胆固醇呈饱和状态,相互沉积而形成结石。英国医学家研究发现,90%以上的胆结石患者都有吃甜食的习惯。另有报道大量节食和不食早餐者,四个月内有1/3的人患结石。

四、与某些物理因素有关。作胃手术易损伤支配胆囊运动的神经,使胆囊功能降低,胆汁淤积,久之形成结石。

五、胆固醇的代谢失调。妊娠晚期或产后的妇女及高脂肪饮食或糖尿病患者,其血中胆固醇含量均增高,胆汁中胆固醇含量也增高。此时若胆汁淤积,胆盐减少,则极易形成结石。

六、有不良卫生习惯,感染肠道寄生虫者。进入胆道或胆囊内的蛔虫其死亡后的虫体或虫卵皆可形成结石。日本学者对手术取出的胆红素钙结石进行分析,发现55%的结石是以蛔虫卵为核心的。我国胆结石的成分中虫卵占20%~84%不等,高发地区占70%以上。

另外,居住地区、营养条件及工作环境、情绪性格都与结石形成有关。因此,要预防胆结石的产生,日常生活中就要养成良好的生活习惯,不偏食,不盲目节食,平时应多吃新鲜蔬菜及姜葱类食物,少食高脂肪及油腻类食物,以促使胆汁流畅,促进胆固醇代谢,减少胆结石的形成。

牛奶可防胆结石
  临睡前喝一杯全脂牛奶,可防胆结石。因为牛奶能刺激胆囊,使其排空。这样胆囊内胆汁就不易潴留、浓缩,结石就难形成。
  
  胆道结石分哪几种类型?
  当你走进结石“王国”时,就会为那些五光十色、形态各异的胆石而惊叹不止。那颜色,有的洁白如玉,有的漆黑似墨,而更多的呈深黄色、棕褐色或紫褐色;那形状,有的圆如珍珠,有的形同鸽卵,还有的呈三角状、多面形、棍棒状等等;其硬度,有的坚如顽石,有的软似米粉,当你用刀将结石切开时,可以看到有的以内核为中心、呈放射状结构,有的则像树木的年轮一样,呈层状结构,也有的杂乱无章;有的一石屹立,独占鳌头,有的众石并存各不相扰;有的大小、形状相差不多,有的则大小不等。当这些千姿百态的结石被你尽收眼底的时候,你会情不自禁地问道:为什么同样发生在胆道系统的石头,却有如此多彩的状态?医学家们的研究结果表明,这与结石的成因,成份和发生部位有着密切的关系。医学家们曾从不同的角度对胆石进行分类:
  (1)按胆石内所含成份可分三类:
  ①胆固醇结石:由于胆汁中所含的胆固醇过多,溶解不掉而逐渐沉积。单发者居多,质地坚硬、呈圆形或椭圆形,结石内约含胆固醇98%,外观呈淡黄色或灰黄色,表面光滑,光彩很好看,切面有放射状线纹。也有多发结石呈多面或粒状,X线平片不显影。
  ②胆色素结石,是我国最多见的一种结石。形状不定,质软易碎,剖面无核心或分层,称“东方型结石”。结石由胆色素、钙盐、细菌、虫卵等组成。结石的大小不等,小的像泥沙,大的有黄豆大小,外表为黑色或棕红色,数目较多,体积较小,常常随胆汁的排放流动,成为胆总管结石。
  ③混合性结石:不论是胆色素结石或胆固醇结石,在结石形成后,又可以在原来的结石外面,再有胆固醇或胆色素、钙盐的沉积,从而形成胆色素胆固醇混合性胆石。由于所含成份比例不同,可表现各种颜色和形状,一般多见的为球形或多面形,颜色有灰白色、黄色、棕色、黄绿色、黑色,剖面为层状,各层色调不一,X线平片常可显影。
  我国的胆结石根据各地报道,混合性结石最多,胆色素结石次之,胆固醇结石最少。由于胆石可堵塞各种不同部位,所以引起胆石症的症状也各不相同。这与胆石的大小、位置、有无炎症有很大关系。
  (2)按结石所在部位可分为胆囊结石、总胆管结石和肝内胆管结石三种:
  ①胆囊结石:多为胆固醇和混合性结石。胆石在胆囊内,一般不引起黄疸,也不产生绞痛(除非卡住了胆囊管)。患者平时偶有中上腹或右上腹的饱闷感,有时有嗳气、嗳酸、腹胀等消化不良症状。在吃油腻食物后,症状可以加重。也有部分病人可以终身没有症状。
  ②总胆管结石:多见于胆红素结石。胆石可以原发于总胆管,也可以来自胆囊或肝内胆管。当胆石在总胆管内卡住时,病人出现疼痛,常有黄疸、寒战、发热,大便呈灰色,小便颜色加深如浓茶一样。如此时又有总胆管炎症时,就能导致高热、昏迷等严重征象。当胆石移动位置或从胆道口排到十二指肠内,病人的黄疸及炎症症状都可趋向消退。
  ③肝内胆管结石:多为胆红素结石。肝内胆管结石占胆石症的15%左右。由于胆石较小,呈泥沙样,容易往下流动,因此多数同时有总胆管结石。病人常从幼年时就有反复发作的腹痛、发冷、发热、黄疸等病史。这是由于胆石阻塞了胆汁的流通,胆汁被阻塞不能排出,就转而进入血液中,这时病人的眼睛、皮肤就会发黄。医生把这种现象叫作“梗阻性黄疸”。也因为胆道被阻塞,时间一长,讨厌的细菌就乘机在胆道中繁殖产生毒素,引起胆道炎。还能进一步侵入全身,引起中毒、休克、血压下降、脉搏增快、神志淡漠、白血球超过20.0×109/L,体温达39℃以上,医学界把这种现象叫“重症胆管炎”。其他还能上行感染引起肝内化脓性胆管炎、肝脓肿等。

哪些人容易患胆结石?
  胆石症虽然常见,但并不是每个人都会患胆结石。那么,哪些人容易患胆石症呢?通过临床观察、实验研究和流行病学调查等方法,科学家们发现了许多胆石症的“危险因子”。有这些“危险因子”的人就容易患胆结石。胆固醇结石的“危险因子”包括:
  (1)年龄大 青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此中老年人比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。
  (2)女性 与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,女性病人一般要比男性病人多2倍以上。多次妊娠的妇女更容易患胆结石,长期口服避孕药物或绝经后用雌激素类药物治疗的妇女,患胆石症的也较多。
  (3)肥胖 肥胖的人容易患胆石症。肥胖的人有长期的过度营养,胆汁中含有较多量的胆固醇,可导致胆固醇结石的形成。
  (4)饮食 经常进食较多,食物中含有多量的动物性脂肪、胆固醇和糖,就容易产生胆固醇结石。西方式的饮食方式是胆固醇结石形成的主要因素。
  (5)某些疾病 患局限性回肠炎的病人,容易发生胆固醇结石,这是因为病变的回肠不能完全吸收肠内的胆汁酸,造成胆汁酸的过量丧失所致。同样的道理,作了回肠切除手术的病人,也容易患胆固醇结石。
  凡有上述“危险因子”的人应该经常警惕胆石症的发生,如一个中年以上的肥胖妇女,在饭后经常感到上腹饱闷,甚至胀痛不适时,就应该及时去医院检查,以确定有否胆结石。平时避免进食过多和过度肥胖,对防止胆结石也有一定的作用。

A防和治Y石的食

  额A防和治Y石的食,要其情r碚{整,不^大w上有一些通t可以遵循:食原t-定r定量、少量多餐、忌暴暴食。

食热荩吞恰⒌椭⒌湍固醇和高wS。

低糖

由於^多的糖分可能是引起肥胖的原因之一,因此限制糖的z取,是A防肥胖和Y石的方法之一。
 
低脂

^多的脂肪易引起肥胖,而肥胖者的_容易罹患Y石。斗逝终叨裕p肥是A防和治Y石重要手段。尤其要少吃油煎、油炸的食物,同rx用低()脂奶、瘦肉以避免脂肪^多。
兑呀有Y石的人,油的食(不是何N油脂)通常碳つ囊的收s,引起不m,不^K非每一Y石的患者都贿m,要其乐爻潭榷ā.限制脂肪的z取r,多祷颊咛弁床贿m的症羁梢pp或消除。
在限制脂肪z取r,特e要小心的控制和脂肪的量,因轱和脂肪龠Mw饶固醇的合成,使Y石更形乐亍R虼艘p少游镄灾镜z取,去皮、去油脂的瘦肉是^好的x瘢r要注意x衽胝{用油,椰子油、棕坝褪秋和脂肪高的油脂,M量不要使用。
高wS

汁的主要成份是酸,而肝Ku造酸的原料t是固醇。蔬菜、水果、全b和全豆等食物中所含的高量wS|,可以在c道任侥酸(汁的主要成份)而使之SS便排泄。@些原本俦恍∧c回收利用的酸被排泄掉r,肝K醚褐械哪固醇u造新的酸,於是w鹊哪固醇含量档停B的使可能溶於汁中的固醇p少,於是使Y石的l生率p低。
 不^要注意的是:若是Y石已造成不m,t要注意避免一些可能斐擅獾氖澄铮缜诡、洋[、甘、}N等,以免使症罴。


低固醇

在Y石的成因中,固醇琢讼喈重要的地位,因此若是能蚩刂骑食中固醇的z取量,t可以使汁中的固醇含量p少,p低Y石的CRp少固醇的z取,除了要p少油脂,特e是和脂肪的z取外,也要控制直接自食物@得的固醇(每天低於300毫克)。表一是固醇的含量表,陡吣固醇的食物要避免食用。
 
其他

一些研究指出,S生素A和S生素E额A防和治Y石有一定程度的助,因此建h多吃富含S生素A的SG色蔬菜K且a充S生素E。此外,S生素C可以保oS生素E不被破模惨m量a充。而刺激性的{味品,如辣椒、胡椒、芥末等也要避免,可免造成不m症睢;卮穑2006-07-0818:46提问者对答案的评价:好专业哦,谢谢了共0条评论...
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