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中药洗剂治婴儿湿疹疗效显

更新时间:2010-09-21 13:22:10

  婴儿湿疹,又称奶癣。好发于1~2岁的婴儿,皮损多先发于头面部,为簇集散在的红斑、丘疹,在头皮、眉部可有黄色鳞屑和滋痂,常因过度搔抓、洗烫而致糜烂、流滋,甚则延及躯干、四肢,常反复发作,不易治愈。笔者采用中药洗剂治疗本病100例,疗效显著。

  本组患者男58例,女42例,其中新生儿10例,1~6个月22例,6个月~1岁38例,1岁~2岁30例。

  临床常见于肥胖或营养不良的婴儿,出生后1个月开始发病,初起自两颊、前额为红斑伴疮疹,颜面、头皮为好发部位,躯干和四肢也可累及。头皮及眉部常有黄白色鳞屑及痂,厚薄不一。患儿烦燥不安,影响睡眼,食欲欠佳。部分患儿皮损可有渗出、糜烂、结痂。

  治疗方药: 艾叶15g,明矾15g,黄柏20g,黄精15g,苦参15g,白鲜皮20g,地肤子15g,蛇床子15g,徐长卿20g,土茯苓20g,百部20g。上药用凉水5000ml浸泡1小时,煎取药液3000ml,候冷弃渣,有纱布湿敷患处,每剂可煎2遍,1天洗2次,每日1剂,5天1疗程。

  疗效标准参照中华人民共和国中医药行业标准,按照中医皮肤科湿疹病证诊断、治疗、疗效标准、疗效评定:①治愈:皮损消退。②好转:皮损消退30%以上。③未愈:皮损消退不足30%。


  结果显示:本组患儿全部治愈,1个疗程治愈78例,2个疗程治愈22例。一般用药1剂后即可见效,如有反复,可重复再用,仍有疗效。

  典型病例:患儿林某,男,8个月。颜面、头皮、躯干处泛发红色斑丘疹2个月。诊见头皮、颜面、躯干可见红色斑丘疹,头皮有黄白色鳞屑,结厚痂,查血常规正常。给予上述中药外洗,3剂后皮疹大部分消退,再用3剂,皮损完全消退。随诊3个月未见复发。

  本病是发生于婴幼儿时期的原因比较复杂的皮肤过敏性疾病,其发病与多种内外因素有关。初食食物可能为致病因素,如鸡蛋、牛奶、鱼、虾等,有的婴儿对母乳也可发生变态反应。外界刺激物局部刺激也可引起自身变态反应而发病。中医认为,婴幼儿为稚阴稚阳和纯阳之体,机体柔弱,阴阳二气均较幼稚不足,对疾病的抵抗力差。禀性不耐、脾胃失司,内有胎火湿热,外受风、湿、热邪,蕴阻肌肤而发,或风湿热侵袭,营卫失和,气机受阻,湿热蕴结,浸淫肌肤所致。或饮食失节伤及脾胃,脾失健运,湿热内生,留恋于内不得疏泄,外泛肌肤而成。本方应用中药黄柏、明矾、土茯苓、白鲜皮、苦参清热燥湿解毒;蛇床子、地肤子、百部、徐长卿杀虫止痒、抗过敏;艾叶、黄精透皮润肤,引药直达病所。诸药合用,共奏清热燥湿、解毒、杀虫止痒、润肤之功效。临床使用中未发现不良反应,且药价低廉,使用方便,疗效确切,值得在临床中进一步应用。

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(实习编辑:张真瑞)

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