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尿毒症引起肾性骨营养不良

更新时间:2011-01-25 04:25:33

慢性肾功能衰竭时,由于钙磷代谢障碍及继发性甲状旁腺机能亢进、维生素D3活化障碍和酸中毒等引起的骨病称为肾性骨营养不良或肾性骨病。包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松、铝性骨病等。发生机制与下列因素有关:高磷低钙血症与继发性甲状旁腺机能亢进慢性肾功能衰竭时出现低钙血症的原因是:①血液中钙磷浓度之间有一定关系,当血磷浓度升高时,血钙浓度就会降低;②由于肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,肠钙吸收减少;③血磷升高时,肠道磷酸根分泌增多,磷酸根可在肠内与食物中的钙结合形成难溶解的磷酸钙,从而妨碍肠钙的吸收。血钙降低可使骨质钙化障碍,导致肾性骨营养不良。维生素D3活化障碍酸中毒慢性肾功能衰竭时多伴有持续的代谢性酸中毒。酸中毒可使骨动员加强,促进骨盐溶解,引起骨质脱钙,导致肾性骨营养不良。铝性骨病指铝代谢异常在骨中沉积引起的一系列骨组织学改变。如果您对本篇文章讲解的内容还有疑问,可直接与本站特邀专家联系,点击这里与专家一对一沟通,获得专家的针对性指导!
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