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逆转尿毒症三步规则

更新时间:2011-01-25 04:26:28

        尿毒症是肾病终末期的表现,肾脏损伤一般已超过90%以上,要想让损伤这么严重的肾脏损复健康是很困难的,但也并非完合不可治,因为,只要能将肾功能损伤低于30%就有可能减少透析,带病安全生活。要想逆转尿毒症也是个漫长的过程,修复受损的肾脏组织需要一个过程, 逆转尿毒症要分三步:  第一步:延缓肾功能损害  1、究查病因,根据患者发病病因、表现、症状确定原发病因,并加以控制。  2、控制血压,慢性肾衰进展到一定程度就容易出现肾性高血压,高血压反过来作用于肾脏,加速肾脏病变的进展,加速肾功损害。所以控制血压是非常重要的。治疗高血压时,一定要设法把高血压控制在目标值范围内,不要急速降压,否则就不能保护肾脏,缓解肾功能损害。要调节情志,适当服用降压药。  3、要低蛋白饮食,低蛋白饮食首先能减少代谢废物的产生,能减轻肾衰症状,延缓肾功能损害的进展。  第二步:排毒素,修肾脏  尿毒症的标准之一是血清肌酐值大于707mmol/l,即使是尿毒症前期,尿已经不能充分排泄代谢废物,所以排毒尤为重要。常用的有口服大黄制剂肠道排毒、或大黄灌肠,也可用吸附剂,重症时血透或腹透。。  排毒同时应改善肾脏供血、补血、激活肾脏功能,恢复肾功能,修复肾脏。微化中药渗透疗法治疗在这方面有较强的作用,能使肾血流量增加,减轻肾功能硬化,从而改善修复肾功。  第三步:保持机体内环境平衡  1、纠正水、电解质和酸碱平衡  应注意水补给量出而入原则,补充钠盐,血钠不能低于130mmol/l,控制血钾,防止酸中毒,纠正酸中毒时要防低血钙,适当给予葡萄糖酸钙滴注。  2、纠正肾性贫血  肾功能不全时,促红细胞生成素减少,可以引起肾性贫血,应给予促红细胞生成素,外加铁剂和叶酸、维生素B12等。  防止肾性骨病,给予维生素D或钙剂,改善肾功能。
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