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切除术后内疝的流行病学分析

更新时间:2011-01-27 12:25:46

据统计,术后2年内发病者约占39%术后2~10年发病者占24% 病因: 1.阴道上部筋膜支撑结构损伤 阴道上部筋膜支撑结构包括子宫骶韧带、主韧带、直肠阴道隔等健康搜索在子宫切除术中可受到不同程度的侵袭损伤,直接造成直肠前盆底薄弱2.术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带        一些学者已证实术中如能将阴道穹隆顶端与子宫骶韧带缝合固定,其发生率可大大降低3.盆底、阴道组织松弛 老年患者,随年龄的增长盆底组织逐渐退行性变、松弛,阴道亦随年龄的增长和绝经后逐渐松弛。4.腹内压增高 如便秘、咳嗽或其他导致慢性腹内压增高的疾病,可诱发本病5.盆腔扩大、盆底降低 子宫切除术中未封闭Douglas窝可使盆腔扩大、盆底降低大量腹腔内容坠入,加之腹内压增高和盆底薄弱,盆腔腹膜逐渐疝出而发病。尤其术后10年以上发病者,多与年龄大、盆底及阴道组织松弛、便秘关系密切。http://jibing.jiankang4.com
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