王阿姨50多岁了，平时身体一直很好，一天晚餐后突然腹痛、便血，送到医院急诊，确诊为缺血性肠炎，经过一段时间的药物治疗后好转。王阿姨很纳闷，听说过有心梗、脑梗，难道结肠也会梗死吗？　　缺血性肠炎（IC）是各种原因导致供应肠道血液的血管发生血运障碍，引起缺血性肠道损害的一种综合征。轻症发作为肠绞痛或局灶性缺血性肠炎，重者发生肠坏疽、穿孔。以往认为该病临床少见，但近年来，随着电子结肠镜，血管造影。核素显像等诊疗技术的发展，以及老龄人群所占比例增大，IC发病率明显增加。本病主要发生于50岁以上者，近年来也有不少青少年发病的报道，男女的比例为1．4：1，发病部位主要在左半结肠。此病应与溃疡性结肠炎、克隆病，结肠癌，肠结核。放射性肠炎等疾病相鉴别。　　常见病因　　缺血性结肠炎的病因主要有两方面：　　1.血管因素　　　指局部血供减少导致黏膜缺血，发生黏膜损伤。常发生于以下疾病者：①动脉粥样硬化性心脏病。②对洋地黄制剂或利尿剂反应不良的充血性心衰。③由烧伤、消化道出血、出血坏死性胰腺炎、持续性呕吐，重症腹泻。强利尿剂等引起的循环血容量不足而导致的低血压或高凝状态。④新近发生的心肌梗死。⑤既往有四肢动脉血栓。⑧血管炎、淀粉样变性。主动脉瘤破裂等少见疾病。　　2.肠管因素　　　包括肠腔压力及肠管蠕动。当肠腔内压力增加，肠蠕动过快时，肠壁血供明显减少。　　下一页：如何诊断缺血性肠炎>>