更新时间:2011-01-27 14:28:03
骨雅司病容易与哪些疾病混淆? 本病需与下面的疾病进行鉴别: (1)骨梅毒:二者皆为螺旋体所引起的传染病,在皮肤病变及骨病变有相似之表现。血清康氏及华氏反应均为阳性。但只要仔细分析各自的特点如雅司病多见于年青人及儿童,梅毒则多见于婴儿及成人;雅司病人及其父母无性病史,只有接触传染史及在发病区居住史,梅毒病人及其父母则不同。二者病变上也有不同,如梅毒初期下疳常位于外生殖器,而雅司病于外生殖器发病很少见,粘膜常不受损害。梅毒的二期病变活体组织检查中有小血管内膜炎,雅司病则无。梅毒的骨病变,以骨膜增生为主,骨破坏较少等为其特点。与骨雅司病X线表现极相似,但梅毒性骨炎或树胶肿蔓延骨端,有关节软骨侵蚀现象,X线上出现“Charcot关节病”特征。脊椎、颅骨均有骨质破坏或硬化。此外,发病年龄偏大,除四肢皮肤外还有外生殖器的丘疹溃疡,性病史,以及神经系统和内脏损害明显,两者存在不同之处。 (2)化脓性骨髓炎:主要发生在干骺端,骨破坏与增生兼有,大量骨膜新生骨产生,包绕于原骨干之外呈“骨包壳”征象,同时可见大块死骨和脓肿瘘道形成。结合临床表现及实验室检查,两者可资鉴别。骨雅司病可以并发哪些疾病? 在I期,本病的病变可以累及骨膜、骨骼,形成局限性或弥漫性骨膜炎,以及骨膜下新生骨沉着、钙化。在II期,严重者甚至可以侵及颜面、鼻骨、硬腭骨,但很少累及躯干骨。晚期主要引起溃疡性肉芽肿结节,以及皮肤和骨骼树胶肿。皮肤多发深浅溃疡和色素消失性萎缩瘢痕形成,四肢骨骼受其侵害,甚至出现畸形变。http://jibing.jiankang4.com