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肝动脉化疗栓塞术后的饮食护理

更新时间:2011-01-27 14:41:49

肝动脉化疗栓塞术(简称TAE)是肝癌的主要非手术治疗方法之一,现已被广泛应用。但是,这种治疗方法常常会出现以下两个问题:  一是病人考虑到肝动脉化疗栓塞术后易出现胃肠道反应,害怕呕吐,早在治疗前2—3天就开始减少饮食,以致机体抵抗力下降;  二是病人考虑为了增强抵抗力而盲目进补,过食油腻、滋补之品,致使体内湿热加重,反而影响脾胃消化吸收功能,不利于肝动脉化疗栓塞术后机体恢复,甚至诱发胆道疾病,延误治疗。  医生认为,上述症状,都可以通过饮食进行调护以得到缓解:  1、肝动脉化疗栓塞术前的饮食调护:肝动脉化疗栓塞术前3天开始给病人进食清淡易消化饮食,做到三高一低”即高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪。  蛋白质是肝细胞修复和再生的原料,糖提供能量,维生素促进细胞的正常物质代谢,多食有利于保肝;脂肪类肥甘厚昧,易生痰湿,煎炸油腻之品易伤脾胃,影响消化功能,多食会加重病情。  因此,我们在临床上让病人多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋类、奶类以及各种豆制品,少食油腻、煎炸之晶。肝病者又大多属阳亢之体的热证,所以忌食辛辣、刺激之品。  根据观察,肝动脉化疗栓塞术术中注人化疗药物和栓塞剂后,病人往往出现湿热更甚的症状,如发热、口苦、便秘、舌红、苔黄腻、脉滑数等,因此,我们在术前3天开始适当给病人加食一些寒凉食物,如冬瓜、瓜、米仁、绿豆、黄瓜、鲤鱼等,并多食纤维素高的食物,如芹菜、菠菜、香蕉等,以保证排便通畅。收效甚好。  2、肝动脉化疗栓塞术后的饮食调护  1)即刻反应的饮食调护:肝动脉化疗栓塞术术后病人常出现巾上腹烧灼感.这是由于药物反流A胃、十二指肠动脉引起的炎性反应,因此,病人何时开始进食至关重要。  我们认为,术后如无明显恶心、呕吐者,可鼓励病人及早进食流质,饮用少量凉开水或桔汁、藕汁,这样不仅能减轻病人的胃部烧灼感,而且对预防应激性溃疡的发生具有重要意义。  2)早期反应的饮食调护:早期反应一般发生在肝动脉化疗栓塞术后1—3天,病人出现恶心、呕吐、发热等症状。此期病人因胃部不适,害怕呕吐,往往不敢进食。  对此我们首先做好病人的心理护理,说明进食不仅可起到保护胃粘膜的作用,而且正确的饮食还可减轻恶心、呕吐症状,增加营养,鼓励病人克服恐惧心理,树立信心,并指导病人正确进食。  肝动脉化疗栓塞术后6h,如果病人有轻度胃部不适,无明显恶心、呕吐症状,可给病人进清淡易消化的半流饮食,如面条、菜粥等,少量多餐,但不宜进滋补类食物,以防体内湿热更盛。  如果有明显恶心、呕吐症状,则给病人姜汁加水温服或口含姜片、话梅等.待恶心、呕吐症状缓解后再进食。尤其当病人刚呕吐后,让其漱口休息片刻后,再鼓励病人分次少量进食。  发热是栓塞术后肿瘤组织发生坏死、吸收产生的常见副反应之一,多在术后第2天出现,持续1周左右。  在此期间,我们给病人的食物以寒凉为主,多食新鲜蔬菜、水果,如西红柿冬瓜汤、苦瓜绿豆汤等,并鼓励病人多饮水,以加快毒素的排泄,达到清热利湿减毒的功效。$p$  3)近期反应的饮食调护:随着化疗药物对肝脏的损害,肝动脉化疗栓塞术后3—5天,病人往往开始出现血清胆红素和转氨酶升高,中医认为此乃肝胆湿热所致。  故我们在清热利湿的饮食原则上又适当加以调整,除多食新鲜蔬菜、水果外,给病人食鲤鱼赤小豆汤、玉米须冬瓜汤、薏米仁粥及有“天然白虎汤”之称的西瓜,以加速体内的湿热从小便而解。同时可给病人食用鸡蛋田基黄、鸡骨草田螺汤,对舒肝利胆、利湿退黄、清解毒起到了~定的作用。  为了提高病人抵抗力,指导病人适当食用一些清补类食物,如甲鱼、黑鱼、野鸭等。  4)肝动脉化疗栓塞术后:病人出院饮食指导肝动脉化疗栓塞术后,由于化疗药物对骨髓造血系统及免疫功能的抑制,病人常会出现明显乏力,自细胞下降、容易感冒等。我们对出院病人给予以下饮食指导:  A、益气养血,增强体质。多食黄芪粥、大枣粥、黄芪花生猪脚汤等补益气血的食物。  B、忌食油腻、辛辣刺激食物。  C、适量饮用绿茶《随息居饮食谱》中记载,茶具有京肝利胆、除热消痰的作用,现代药理研究也证明绿茶对提高白细胞有一定功效。  D、多食酸睬食物,如橙、酸奶、山楂等,也可在菜中适量加入食醋。中医认为酸味入肝,具有柔肝、养肝之功效,实践证明酸味食物对保护肝功有一定的作用。肝癌各个时期的饮食调理原则水果树莓可抑制肝癌细胞增殖大米发黄后可诱发肝癌肝癌介入治疗方法大全肝移植治疗超出米兰标准的肝癌http://jibing.jiankang4.com
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