更新时间:2011-03-16 10:15:48
月经过少治疗_月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为“月经过少”,又称“经水涩少”。一般认为经量少于30毫升,相当于西医月经不调中的月经稀少。
月经过少治疗诊断要点
月经周期正常,经量很少,甚或点滴即净;也有经期缩短不足两天,经量亦少,为本病的诊断要点。本病常为“闭经”的前驱表现。
月经过少治疗与月经周期异常并见,如月经先期量少或月经后期量少。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药,并可参照本病论治。
月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上。如一贯月经正常,突然月经过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。
月经过少治疗辨证分析
月经过少,有虚有实。虚者多因先天肾气不足或房劳多产伤肾。肾气不足,精血不充,冲任匮乏,血海不盈而致月经过少;也有气血来源不足或久病大病失血,以致血海空虚,经血乏源而月经过少者。实者或因血瘀,或因痰湿,邪阻胞脉胞络,血行不畅,以致经量减少。
月经过少治疗应从月经的色、质及有无腹痛等辨其虚实。一般经色淡、质稀、腹无胀痛者,为虚;经色紫黯、夹血块、腹痛者,为血瘀;经色淡红、质粘腻、形体肥胖者,为痰湿。属于先天不足者,经水素少;后天损伤者,则经水逐渐减少。骤然经量减少者,则多为实证。亦有突然大病亡血,而致血枯经少、甚至经闭者。
本病虚证多,实证少。故治疗重在滋肾养血,充养天癸,使任通冲盛,血海满溢。即使是瘀滞或痰湿,慎不可过用攻破,以免重伤气血,使经血难复。
月经过少辨证论治
肾虚型
【证见】 经量素少,或病后或反复流产后经量明显减少,经色淡黯质薄。腰酸膝软或足跟痛,或头晕耳鸣,或少寐多梦,或阴中干涩。眼眶黯,或面斑多。舌黯红少苔,脉细弱或沉细尺弱。
治以 补肾养血调经。方用归肾丸(张介宾《景岳全书》)加减
血虚型
【证见】 月经量少,或点滴即净,或行经时间不是两天,经量涩少。经色淡无块,伴有面色萎黄,头晕眼花,心悸怔忡。舌淡红,脉细弱。
治以 养血调经。方用滋血汤(王肯堂《证治准绳#8226;女科》)加减
血瘀型
【证见】 经行涩少,经色紫黯,有血块,小腹胀痛拒按。舌质紫黯,或有小瘀点,脉细或弦涩。
治以 活血化瘀调经。方用桃红四物汤(吴谦《医宗金鉴》)加减
痰湿型
【证见】 月经量少,色淡红,质粘腻,月经常后期或稀发。形体肥胖,胸闷呕恶,或带下量多。舌淡苔白腻,脉滑沉细。
治以 化痰燥湿,温肾健脾。方用苍附导痰丸(叶天士《叶天士女科诊治秘方》)加减