更新时间:2011-03-16 10:41:53
功能性子宫出血原因1、性激素分泌失调。无排卵功血时单而长期雌激素刺激,使子宫内膜渐进性增生,增生过长甚至进展成为子宫内膜癌,由于子宫内膜肥厚腺体增多,腺腔扩大,腺上皮异常增生,内膜血运增多。而雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝胶作用,使间质内血管通透性降低,影响物质交换造成局部内膜组织缺血、坏死脱落而引起功血。
功能性子宫出血原因2、基础体温测定:为单相型。由于多数患者下丘脑的周期中枢延晚成熟,使下丘脑一垂体卵巢仅能建立负反馈,而不能建立正反馈,因此月经中期不出现LH高峰,阻止了成熟卵泡的排卵作用,故为无排卵型功血。阴道分泌物涂片检查:一方面可了解雌激素水平及周期性变化,由于患者卵巢不排卵,故无孕激素作用,无周期性变化;另一方面也可排除罕见的恶性肿瘤。
雌激素:孕激素测定无周期性波动:特别是孕激素始终停留在增殖期的水平。
功能性子宫出血原因3、诊断性刮宫:诊断性刮宫可了解子宫内膜反应,除外宫腔内病变及达到止血的目的。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见,一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断;除非严重出血或经药物治疗无效者才需采用诊断性刮宫。刮宫是最迅速有效的止血方法。据统计,有一定数量患者,在刮宫后能立即止血并自然痊愈。如刮宫为诊断用,则刮宫时间应在出血前1—2天或出血后12小时内进行。
查血常规,血小板计数和出血、凝血时间,以确定贫血程度和有无血液病。