秋冬时节打响鼻健康保卫战

　　喷嚏连连，清涕直流，自深圳进入秋冬时节以来，身边的不少人都出现了这样的窘态，一问起来，都说患有慢性鼻炎。有调查显示约有三成中国人都患有过敏性鼻炎，再加上慢性单纯鼻炎、慢性肥厚性鼻炎，受慢性鼻炎困扰者可谓众多。本版特别策划了一组有关防治鼻炎、鼻出血等症的稿件，让我们打响一场鼻健康保卫战!

　　狂打喷嚏、不断地流鼻涕、鼻痒、鼻塞，是过敏性鼻炎的四大症状，很多人都吃过过敏性鼻炎的苦头，为何现在患有过敏性鼻炎的患者比以前要多?为什么过敏性鼻炎似乎久治难愈?鼻子干痒、堵塞难受的时候，有什么好办法可以缓解症状?在“中医药科普讲座月”中，深圳市第二人民医院中西医结合分院治未病中心过敏性疾病专科的张李兴医生讲解了“过敏性鼻炎的防治”。

　　1、过敏性鼻炎很普遍

　　过敏性鼻炎的四大症状很像感冒，不过，伤风感冒可以根治，如得到适当治疗一周内即可痊愈，鼻子不适也会随着身体的好转而纾缓。而过敏性鼻炎不同于感冒，它是个体接触致敏原后鼻腔粘膜产生的变态反应。

　　张李兴介绍，在过去的30年里，全世界变应性鼻炎和哮喘等变应性疾病有显著增加，如阿尔及利亚发病率大于35%，巴拉圭的发病率为30%-35%，我国发病率30%-36%，换言之，大约三分之一的中国人患有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎在深圳也相当普遍，不少人患有不同程度的过敏性鼻炎。在张李兴的印象中，小孩的过敏性鼻炎的发病率很高，超过儿童总数的三分之一。他解释了原因：以前的自然环境比现在好很多，所以以前患有过敏性鼻炎的人很少，而现在工业污染、汽车废气、装修中的甲醛等污染物在增多，导致更多的人出现过敏性体质，而过敏性体质容易遗传给下一代，所以过敏性鼻炎的儿童患者明显增加。

　　2、可能引起全身反应

　　除了打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞这四大症状外，过敏性鼻炎还有其他的表现症状。比如，有的患者因为鼻塞情况严重而不得不长期张口呼吸，导致体内血氧浓度大降低，出现精神萎靡及头疼，再加上鼻腔分泌物在夜间流向咽部，经常刺激咽喉，容易产生咽喉部慢性炎症病变及反复咳嗽。另外，鼻炎还影响嗅觉，吃东西时会觉得食之无味。

　　很多过敏性鼻炎患者都有这样的经历：鼻孔堵塞常伴随着体位的变动而改变，如果睡觉时是向左侧卧，左鼻孔容易堵塞、而右鼻孔能通气，如果是朝右侧卧，则右鼻孔变得不通气、而左鼻孔可以通气。睡眠因此有可能成为一个难题。

　　张李兴特别提醒，要注意过敏性鼻炎对孩子的影响。“过敏性鼻炎会引发孩子腺样体病变、慢性中耳炎、哮喘等，更为严重的是，会影响患儿智力发育，导致记忆力下降、学习成绩下降、食欲减退、体重下降。”

　　不过，太小的孩子一般不会表达鼻子的异样，有些小孩鼻子不舒服，经常用手指或手掌擦鼻前部，有的小孩因为鼻子痒得难受，经常歪嘴巴、耸鼻子、按住鼻子尖或者捏鼻子等。家长看到这些“奇异动作”后，要知道这并非是孩子的故意，而很可能是患了过敏性鼻炎。

　　过敏性鼻炎有一些常见的合并症状或并发症，包括支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎、鼻出血、过敏性咽喉炎、失眠。张李兴解释了出现并发症的原因：“由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸入的变应原较多，导致哮喘加重;由于鼻粘膜与呼吸道其他部位是互相连续的，而且同样具有体内粘膜免疫系统的相关组织与功能特征，因而鼻粘膜的变态反应可以引起其他器官乃至全身反应，如变异性鼻窦炎、支气管哮喘、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎等，并可影响患者的睡眠、发音功能、面部发育等。”

　　3、当心室内外过敏原

　　有人常年鼻过敏发作，有人只在某个特定的季节出现过敏性鼻炎。张李兴指出，过敏性鼻炎的发病原因有以下几种：

　　过敏体质。过敏性鼻炎一般特定发生在具有过敏性体质的人身上，过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致，过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史。不过，近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质，因此现在患有过敏性鼻炎的人出现了增多的趋势。

　　室内过敏原。在家中，最主要的过敏原包括尘螨、霉菌、宠物、昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长;多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是一定的过敏原。所以室内要保持清洁、经常通风，衣物要常换洗，并放在太阳下晾晒。

　　室外过敏原。花粉、香樟、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等都是室外过敏原。另外，近年来随着车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒以及家庭装修造成的甲醛等，它们虽然不是过敏原，却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。