很久以来人们就认识到大肠癌的壁深浸润度与淋巴结转移同预后相关。Dukes分期反映了这一病理基础，1949年经Kirkin等修改后，被国际公认广泛使用。

　　Dukes A期：

　　A1病变限于粘膜内及粘膜下层。

　　A2病变侵及浅肌层。

　　A3病变侵及深肌层。

　　Dukes B期：病变穿出深肌层，侵及浆膜面、浆膜外或直肠周围组织，但无淋巴结转移。

　　Dukes C期病变已发生淋巴结转移（包括早期大肠癌伴淋巴结转移）。

　　G1期 伴有肠癌及系膜淋巴结转移。

　　G2期 伴有系膜动脉结扎处淋巴结转移。

　　Dukes D期：癌伴有远处脏器转移，或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移，切除后无法治愈或无法切除者。