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子宫肌瘤微创手术

更新时间:2012-11-23 03:59:00

子宫肌瘤微创手术就是就是不开刀,只在腹部打三个绿豆的小孔,在直视下做肌瘤切除术。年来,微创技术在子宫肌瘤治疗的应用中逐渐普及,常见的有腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、宫腔镜子宫肌瘤切除术以及新近提出的阴式子宫肌瘤剔除、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等,其中以腹腔镜和宫腔镜为代表。

1、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术(HM) :如果子宫肌瘤是位于子宫黏膜下,医学上称为黏膜下子宫肌瘤,这种子宫肌瘤适合用宫腔镜电切术剔除黏膜下的子宫肌瘤。宫腔镜手术是用一根细长的医学内窥镜通过人体的自然孔道(子宫颈口)进入子宫腔内进行手术。这种方法完全不用损伤腹壁,有创伤少,手术时间短,出血少,术后恢复快的特点,但因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作,易造成宫颈松驰,日后如受孕有发生流产之可能。

2、腹腔镜下全子宫切除术:其优点是创伤小,并发症少,住院时间短,保留了腹壁的完整性,胃肠功能恢复快,对盆腹腔内环境干扰小。目前腹腔镜下子宫切除术主要有以下几种手术方式:

①腹腔镜下子宫全切除术:手术全过程均在腹腔镜下完成,因为镜下操作,术野的暴露受子宫大小的影响较大,手术时间、手术难度随子宫增大而增加,同时因切除宫颈,仍有穹窿脱垂的风险。

②腹腔镜辅助的阴式子宫切除术:目前应用较多,开始手术是在腹腔镜下进行,结束于阴道。该术式手术时间短,使很多子宫切除患者避免了剖腹,弥补了阴式子宫切除的不足,扩大了阴式子宫切除术的适应证,同时阴道操作部分可以采取加固盆底的措施,防止穹窿脱垂。

③腹腔镜下子宫次全切除术。

④腹腔镜下筋膜内子宫切除术:在解剖上最大限度保持了阴道及盆底结构的完整性,避免了术后穹窿脱垂的风险,又防止子宫颈残端病变的发生,具有同类剖腹手术的优点,保留了宫颈外鞘,保障了阴道壁完整的供血系统,对性生活影响小。但器械及操作复杂,术后易出现宫颈残端出血、感染、潴留性囊肿。

如果身体有不适,一定要及时到正规的专业医院进行检查和治疗,以免带来不必要的麻烦。希望广大女性朋友引起注意,预防和治疗子宫肌瘤不容忽视。

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