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中医治疗多囊卵巢综合征

更新时间:2012-11-23 06:38:33

  目前多囊卵巢综合征在我国有着庞大的患者群,是临床上不孕患者排卵障碍的主要原因。自2006年12月至2007年5月,对53例多囊卵巢综合征克罗米芬抵抗患者采用预治疗3个月后,再进行促排卵治疗,收到了良好的治疗效果,现总结报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 研究对象 选择2006年12月至2007年5月在我院生殖中心就诊的多囊卵巢综合征克罗米芬抵抗患者53例。平均

  年龄(27.8±5.3)岁,平均不育时间(3.2±2.7)年。诊断符合现阶段我国采用的2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学会的鹿特丹专家学会推荐的标准:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;③超声表现为多囊卵巢(一侧或/双侧卵巢有12个以上直径为2~9 mm的卵泡和/或卵巢体积>10 ml);上述3条中符合2条,并排除其他高雄疾病如先天性肾上腺皮质增生、库兴综合征、分泌激素肿瘤[1].克罗米芬抵抗的定义:自然月经或撤退出血第5天起克罗米芬50 mg/月×5 d;无效后于下一周期加量,每次加 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见的生殖功能障碍性疾病,是因月经调节机制失调所产生的一种综合征,在妇科内分泌临床上占20%~60%.主要表现为月经失调、排卵障碍、多毛、痤疮、肥胖、不孕,其内分泌紊乱包括高LH FSH比值、高雄激素血症、高泌乳素血症、高胰岛素及胰岛素抵抗等。

  目前西医对PCOS的认识及治疗

  多囊卵巢综合征的发病原因、病理机制至今仍未完全肯定,大多学者认为本病系下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起内分泌紊乱。对于PCOS的治疗。目前西医采用药物治疗,包括促排卵,改善胰岛素抵抗,降低雄激素,重建月经周期。但促排卵药克罗米芬有抗雄激素作用,应用后排卵率较高,但妊娠率低,若加用hCG促排卵则易发生卵巢过度刺激综合征,而停用克罗米芬后易复发。也有采用腹腔镜下卵巢打孔术。但手术毕竟有创伤性,而且容易造成粘连,甚至可引起卵巢功能障碍。而且,术后排卵功能持续时间不长,血清雄激素可恢复到原来水平,所以目前尚无满意的治疗方法。

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