(一)发病原因

　　机械性肠梗阻约占90%以上其中半数以上由粘连引起其次有肠扭转肠套叠先天畸形炎性狭窄嵌顿疝和腹部肿块等

　　(二)发病机制

　　妊娠期增大的子宫推挤肠袢加之以往的粘连使肠管受压或扭转而形成梗阻;肠系膜过长或相对过短受妊娠子宫推挤可使小肠顺时针扭转发生肠梗阻妊娠期肠梗阻的发生常在孕4～5月子宫由盆腔升入腹腔时或临产前胎头下降入盆时及产褥期子宫缩小肠袢急剧移位而发生肠扭转国内张璐芳祝国兰等(1996)共报道妊娠期肠梗阻8例其中7例发生在妊娠晚期产褥期1例;妊娠期子宫表面积增大肠梗阻以后吸收毒素多使病情发展快加之妊娠期发生恶心呕吐腹胀便秘时临床医师不易考虑到外科原因的本病而使发病早期延误诊断或诊断错误导致发病后病情严重

　　按肠壁有无血运障碍肠梗阻分成单纯性和绞窄性两类根据病变部位梗阻程度和病程发展快慢还可分为高位和低位完全性和不完全性急性和慢性肠梗阻

　　单纯性肠梗阻梗阻以上部位肠蠕动增强以克服肠内容通过障碍肠腔内因气体和液体积贮而膨胀肠管扩张肠壁水肿最后导致肠蠕动乏力同时液体漏出至腹腔梗阻以下肠管瘪陷空虚或仅存少量粪便;绞窄性肠梗阻因血供中断首先静脉回流受阻肠壁充血水肿增厚呈暗红色随病程进展继而出现动脉血运障碍血栓形成肠管变紫黑色变薄缺血导致坏死穿孔死亡率可高达20%～30%是最严重的并发症肠梗阻发生后出现液体丧失肠膨胀毒素吸收和感染休克如不能及时诊治最后致呼吸循环泌尿各系统重要器官衰竭而死亡