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智齿一定要拔吗?

更新时间:2012-11-23 12:48:56

  什么是智齿?

  智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙,如果您已经从牙医处获知您的智齿没有很好地萌出,医学上把这种现象称为“阻生牙”,就是说,您的智齿在萌出过程中遇到了阻力,这些阻力来自颌骨、牙龈或者相邻的牙齿。

  智齿一定要拔掉吗?

  智齿阻生只是一种现象,如果不重视,它会引起各种破坏作用,比如,智齿周围的牙龈发炎、牙龈长期发炎引起牙周炎、急性炎症导致下颌软组织发炎、相邻牙齿容易驻坏,等等。究其原因,智齿处于颌骨的最末端,阻生的智齿表面被牙龈覆盖,不容易清洁,易引起局部炎症。医生建议您:

  1、如果您的阻生牙发现得较早,还没有造成破坏,请向医生了解处理意见。如需拔除,应该尽早拔除,以免留下后患。

  2、如果您现在正处于急性炎症期,或者您暂时还没有决定是否拔除阻生牙,每餐后都要刷牙,漱口(最好使用有杀菌功效的漱口液),彻底清洁阻生牙周围的牙龈组织。定期检查,观察炎症的进展情况,看看阻生牙是否已经对相邻的牙齿造成破坏。

  3、如果您的炎症已经转为慢性,或者相邻牙齿已经被破坏,应该立即拔除阻生牙。

  4、拔除阻生牙可能需要做一个小手术,所以应去正规的医疗机构就医。它们的消毒措施和医生资质都受到管理机构的认可,可以保证治疗过程的安全。

  今天的人类由于食物的精细化,咀嚼功能、咀嚼器官的减弱和退化,使得下颌骨的发育逐渐萎缩、变短、变小,造成智齿萌出位置不足,产生阻生或埋伏,及前牙拥挤与反咬合的增加。

  阻生智有垂直阻生、近中倾斜阻生、水平阻生、颊向或舌向阻生等等,各种阻生的智齿都对人体有一定的影响或危害。例如:导致邻牙龋坏;引起食物嵌塞及咬伤对合软组织;防碍咀嚼功能,引发炎症(智齿冠周炎及其并发症);出现张口困难、畏寒、头痛等不适症状。

  智齿冠周炎常以急性炎症形式出现,如果炎症未被及时有效的控制,就会蔓延扩散引起邻近组织器官间各间隙的感染,如咀嚼肌间隙、翼颌间隙、颌下间隙、颊间隙、颞间隙、舌下间隙等各间隙感染,牙龈瘘道或面颊瘘道,边缘性骨髓炎,咽旁间隙蜂窝织炎或扁桃体周围脓肿,败血病及脓毒血症等等。

  由此可见,阻生异常的智齿一定要及早检查并拔掉,以免蔓延扩散酿成大祸。

  多年的临床实践证明,对于正位萌出,有较好的咬合关系的智齿,不对周围组织及颞下颌关节构成妨碍或危害的,则无需拔掉。

  当牙齿因某种外伤而折断了,此时的断牙部位遇到冷热刺激或吃饭时会疼得更加厉害,遇到这种情况是否要把断牙残根拔掉,需要根据牙齿折断的不同部位作相应处理。

  如果牙齿切角或切缘折断一点,没有疼痛的感觉,只需将粗糙面磨光滑就行了。

  牙冠折断仅限于牙本质层,遇到冷、热、酸、甜刺激感到酸痛时,一般用粘着性很强的充填料覆盖,等到髓腔里面又长出新的牙本质,疼痛逐渐消失,以后再将缺失部分补上。

  牙冠折断与牙髓相通,遇到冷热刺激和接触食物时产生剧烈疼痛,这时就要抽出牙髓组织,用补牙材料填满根管,再恢复外形。

  牙冠折断到牙颈部时,需将剩余牙根的根髓组织抽出来,用补牙材料填满根管,以后可以用假牙冠植于根部来恢复牙齿外形,仍能发挥咀嚼作用。

  牙齿在牙根中部折断,牙齿出现松动,咀嚼疼痛,只有在这种情况下才主张把断牙残根拔掉。

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