1．不孕症治疗

　　（1）克罗米芬（CC）：又名舒经芬，其结构和己烯雌酚相似，与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体相竞争，解除对垂体分泌促性腺激素的抑制，促进FSH和LH的分泌，从而诱发排卵，排卵多发生停药后7天左右。用法为自然或人工诱发月经周期的第5天开始应用，50～100mg／d，共5天。

　　（2）绝经期促性腺激素（HMG）：是由更年期或老年期尿中提取的，是一种糖蛋白激素，每支含FSH，LH各75IU．此药适用于低促性腺激素病人，对多囊卵巢综合征患者不是最适用。因为多囊卵巢综合征患者更趋向于发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。常规用法是自然月经来潮或黄体酮撤退出血第5天，每日肌注HMG l支，根据B超监测卵泡发育情况增减用量，当优势卵泡直径达16mm时，肌注HCG 5000～10000IU，以诱发排卵，常规用药妊娠率低于30％，多胎率高于30％，0HSS率可达23％。当有3个卵泡发育时，应停用HCG，以避免0HSS发生。利用卵泡发育FSH阈值的理论，采用低剂量促性腺激素诱导排卵，小剂量FSH缓慢渐增方案（step up）以达到单卵泡发育，减少多卵泡发育及OHSS．常用纯FSH及基因重组FSH．

　　（3）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在促排卵中的应用：GnRH-a是一种GnRH九肽类似物，开始应用时可使FSH、LH释放增加，持续应用可抑制LH峰，避免卵细胞过早黄素化，与HMG合用，促使卵泡发育，改善卵细胞质量，提高妊娠率。

　　（4）手术治疗：卵巢楔形切除术（WR）：1956年Stein报道应用卵巢楔形切除术治疗PCOS患者，取得了很好效果，许多PCOS患者恢复了月经周期，并获得妊娠。主要可使雄激素水平短暂下降。后因WR后，可发生盆腔粘连，影响妊娠，加之克罗米芬诱发排卵药的问世，目前已基本不采用。腹腔镜手术于1967年Palmer和Brux首先报道，应用腹腔镜手术诱发排卵。现多采用激光将看到的卵泡全部给以气化和引流，许多妊娠发生在腹腔镜术后1～6个月。作用原理同WR．其主要合并症仍是盆腔粘连，偶然会发生卵巢萎缩，适用于对CC无效的病人。