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糖代谢异常对冠心病合并慢性心力衰竭的影响

更新时间:2012-11-26 04:12:22

  12月28日消息,CHF患者的糖代谢异常患病率较高。糖代谢异常和CHF的症状轻重相关,糖代谢异常者患严重CHF的危险性比血糖正常者高。

  冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。

  中华心血管病杂志5月第5期刊登一项研究,研究者选取的研究对象分别来自北京、上海等7个城市,52家医院心内科,连续入选2005年6月至9月间所有符合CHF诊断标准的冠心病住院患者,共收集1009例,其中有效病例1004例。调查内容包括口服糖耐量试验、糖化血红蛋白、空腹血糖和血脂等;心功能分级使用美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级。探讨冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)患者糖代谢异常的流行情况,以及糖代谢异常和CHF的严重程度的关系。

  同济大学医学院心肺血管中心刘浩等研究人员研究显示1004例患者中,过去确诊为糖尿病420(42%)例,新诊断为糖尿病175(17%)例,糖耐量异常208(21%)例,正常201(20%)例。心功能等级随着糖代谢异常程度的增加而增加[等级相关系数(L)=0.17,P=0.001]。多因素logistic回归分析发现,调整年龄等因素后,过去确诊为糖尿病、新诊断为糖尿病和IGT患严重CHF的OR值分别为1.7(95%CI:1.2~2.4)、1.4(95%CI:0.9~2.1)和1.2(95%CI:0.7~1.7)。

  因此可见CHF患者的糖代谢异常患病率较高。糖代谢异常和CHF的症状轻重相关,糖代谢异常者患严重CHF的危险性比血糖正常者高。

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