(1)心律失常发病率高，且随着年龄增加而升高。其原因为老龄心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变，产生较高的兴奋性、较慢的传导。心脏传导系统内胶原纤维灶性增生和脂肪组织浸润、自主神经系统功能失衡导致老年人易患各种心内外疾患。

　　(2)心律失常与年轻人不同，老年人较常见的心律失常为窦性心动过缓、房室传导阻滞、心房颤动和室性期前收缩等。

　　(3)心律失常的病因与年轻人不同，常见病因为冠心病、高血压病、心房颤动、病态窦房结综合征、慢性阻塞性肺病、甲状腺功能亢进或减退、老年退行性心瓣膜病、电解质紊乱以及药物毒副作用等。由于窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等，导致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室扩大，可以引起室性心律失常。心室肌缺血，可以诱发折返而引起反复发作或持续的室性心动过速。肺心病时多源性房性早搏心动过速较多见。在老年性心肌淀粉样变性中，心房颤动见于心房内有多量淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环可有退行性变及钙化，可引起房室或束支传导阻滞。

　　(4)老年人对药物的耐受性较低，在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应。且老年人常有二氧化碳潴留，可以增加心肌的兴奋性，也可促进心律失常。