（Lancet 2001;357:1550,1571-1575）

    WESTPORT，据美国科研人员报道，I期和II期慢性阻塞性肺病患者（COPD）采用安非拉酮缓释片（Bupropion）可显著提高戒烟成功率。

    加州大学洛杉矶分校医学院的D. P. Tashkin博士及其同事选取404例每日至少吸烟15支的患者，随机分为2组，一组服用安非拉酮缓释片，150mg，2/日；另一组服用安慰剂，共12周。所有患者均接受短时间戒烟咨询。

    结果发现，在服药第4至7周，28%的安非拉酮组患者和16%的安慰剂组患者保持戒烟，两组间存在显著差异。在服药的第8至12周，戒烟率分别为22%和12%。随访半年发现戒烟率仍存在差异（分别为23%和16%）。Tashkin博士称，如果疗程延长，疗效可能会更好。

    研究人员指出，服用安非拉酮缓释片的戒烟者体重增加较安慰剂组少。服药第12周，服用安非拉酮缓释片的妇女增重2.61kg，而服用安慰剂的妇女增重4.55kg。对男性而言，增重分别为3.20kg和3.64kg。

    服用安非拉酮缓释片者中14例因药物副作用停止了治疗，安慰剂组为13例。安非拉酮治疗组最常见的副作用为焦虑和失眠，而安慰剂组为头痛。

    Tashkin博士指出，改变COPD病程的唯一干预措施就是戒烟。病情越重，戒烟越难。在安慰剂组中，COPD患者病情越重，戒烟效果越差。但是，安非拉酮缓释片治疗组，疗效与病情轻重无关。

    尽管安非拉酮缓释片有助于COPD患者戒烟，但澳大利亚墨尔本莫纳什研究中心的Chris Silag和Neil Formica博士强调应慎用该药，因为多例死亡由安非拉酮引起，且安非拉酮缓释片作为尼古丁替代治疗是否有效仍值得探讨。