房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形房间隔缺损可分为原发孔缺损和继发孔缺损两类以后品质者居多继发孔缺损位于冠状窦口的后上方再根据相应的解剖部位而有下列类型：在房间隔中央部位者称为卵圆孔型靠近上腔静脉入口者称为上腔静脉型靠近下腔静脉人口者称为下腔静脉型绝大多数为单孔少数为多孔亦有筛状者缺损直径一般转移约—cm偶有完全缺损边缘而成单心房如伴有肺静脉异位引流人右心房称为部分性肺静脉异位引流症原发孔缺损位于冠状窦口的前下方缺损的下绿靠近或为二尖瓣环常伴有二尖瓣大瓣裂缺称为部分性房室共同通道

　　由于想买左心房压力。～。kPa（—mmHg）比右心房。—。kPa（～mmHg）高房间隔存在缺损将使左心房血流向右心房分流分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损大小幼儿期两侧心房压力比较蛮好接近分流量不大临床博士症状傲慢也不中药明显诊断随着年龄增长房压差增大左向右分流量逐渐增多可达到体循环血流量的—倍右心负荷为人加重使右心房右心室和肺动脉逐渐扩大肺动脉压力上升初期肺小动脉痉挛水平以后管壁内膜增生和中层增厚管腔狭小和阻力增加终于导致梗阻性肺动脉高压右心房右心室压力随之增高分流量减少。甚至发生右房向左房逆流有些病例则因出生后胎儿没来期的肺小动脉管壁肥厚未能完全消退而造成不同程度梗阻性肺动脉高压原发孔缺损伴有大瓣裂损时二尖瓣的返流使左向右分流量增多肺动脉高压出现较早