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克山病如何诊断?

更新时间:2012-11-26 22:48:14

  1982年全国克山病防治经验交流会修订了克山病的诊断标准:

  具有克山病发病特点,即克山病流行病学特点(地区性、时间性和人群性)和患者已在或曾在高发区居住3个月以上,并具备以下诊断指标中之一条或其中一项,且能排除其他疾病者:

  (1)急性或慢性心力衰竭。

  (2)心脏扩大。

  (3)奔马律。

  (4)脑或其他部位栓塞。

  (5)心电图:①房室传导阻滞;②束支传导阻滞(除外不完全性右束支传导阻滞);③ST—T改变;④Q—T间期明显延长;⑤多发(>5bpm)或多源性室早;⑥阵发性室上性或室性心动过速;⑦房颤或房扑;⑧低电压和窦性心动过速;⑨左、右心房负荷增大或双侧心房负荷增大(P波异常)。

  (6)超声心动图示左心房、左心室扩大;射血分数(EF)<40%。

  (7)X线示心脏扩大,心胸比例>0.5,<2岁的儿童则>0.6。

  (8)心机械图:PEP/LVET≥0.42;A波率≥15%。

  (9)实验室检查:①GOT、GPT升高,GOT/GPT>1;②LDH及LDH1升高,LDHl>LDH2;③CPK及CPK—MB升高。

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