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高危人群定期体检将肝癌扼杀在摇篮里

更新时间:2012-11-26 22:54:17

  中国肝癌死亡率仅次于胃癌,居我国恶性肿瘤死亡率第二位。据统计,我国每年新增肝癌人数30万人,而每年肝癌死亡人数11万,是全球肝癌发病率、死亡率最高的国家。肝癌理应得到全社会的重视,作为肝癌诊治第一线的临床医生,笔者却深刻地感受到有关肝癌早期诊断、合理治疗等知识的普及程度还远远不够。

  去年,国内肝癌诊治领域的60多位着名专家修订并通过了《原发性肝癌规范化诊治专家共识》,对肝癌的诊治等方面做出了权威的解释。

  35岁以上具有乙肝病毒和(或)丙肝病毒感染的男性人群,是肝癌的高危人群。此概念包含三部分内容:

  第一,目前肝癌的发病年龄呈现年轻化趋势,而临床上也偶见30岁以下的青年肝癌患者。

  第二,在中国,95%肝癌患者具有乙肝病毒感染背景,10%有丙肝病毒感染背景,其中部分患者乙肝和丙肝重叠感染。值得一提的是,不论肝炎患者平时肝功能是否正常,都属于此高危人群范畴。

  第三,中国肝癌患者男女比例为3~5:1,可见肝癌对男性患者的威胁较大。因此,符合以上高危因素的人群应定期体检,以期达到早诊早治的目的。

  目前肝癌无显着有效的预防措施,因此最有效的应对策略是进行定期体检,提高早期肝癌的诊断率,早期治疗,从而提高肝癌的生存率。目前,通常用简便易行且灵敏度高的甲胎蛋白(AFP)作为初步筛选试验,但有部分肝癌患者AFP呈阴性或AFP的浓度不高,因此需加做B超。目前认为AFP和B超显像结合,是进行普查的理想方法,也是发现小肝癌的最佳途径。如果不能肯定诊断,对一些可疑病人,可进一步加做CT或MRI等检查。对于肝癌高危人群建议每隔6个月进行一次检查。

  体检查出肝癌的患者应及时到正规大医院就诊,不要轻信所谓的仙丹秘方,以免贻误治疗时机。

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