上消化道出血

　　上消化道出血居溃疡病并发症之首。据统计，每3～4位患者中就有1位发生过出血。轻者只有通过大便隐血试验查出，重者呕血、便血可达1000毫升以上而发生休克。上消化道大出血是溃疡病、特别是60岁以上老人的第一死因。

　　上消化道出血是因溃疡侵蚀了胃（肠）壁的大小静脉或小动脉，若是小动脉，出血量大，尤其危险。患者呕吐咖啡色物或鲜血（如为后者提示出血量大、病情重），同时可伴黑便，出血量较少时，大便呈棕黑色；出血量大时，多为稀的柏油样便，更严重时可出现大汗、口干、心跳、血压下降等休克症状。一旦出现休克，表明出血量已达1500毫升以上，排出物如未达此量，必是还存在肠道之内，这需要去医院看急诊。本症另一特点是，一旦出血发生，原有的上腹疼痛症状反而会奇迹般消失。

　　一旦发生出血现象，不用多想，立即上医院。

　　上消化道出血如此凶险，溃疡病患者必须注意预防它的发生。一般注意以下几点可达到有效预防：

　　（1）避免紧张与疲劳，如剧烈的情绪波动、过重的体力或脑力劳动等。

　　（2）出血易发生在秋冬、冬春气温骤变之时，应特别注意在此时进行一些预防性治疗。

　　（3）溃疡病患者不宜食用布洛芬、消炎痛、炎痛喜康及阿司匹林等药物，肾上腺皮质激素类药物如强的松、地塞米松等也不相宜。这些药物常是出血的诱因。

　　（4）戒酒：新近研究证实，乙醇也是引起出血的因素。

　　（5）正规、彻底根治幽门螺旋杆菌可使出血的发生率大大降低，甚至以后不再出血。

　　（6）养成大便时观察大便颜色的习惯，有可疑时速去看医生。

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