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甲型肝炎的预防

更新时间:2012-11-27 01:29:39

  甲型肝炎的预防原则是:在流行地区以切断传播途径为主,管理传染源(急性病人和无症状的感染者)为辅,必要时予被动免疫(如注射丙种球蛋白)和主动免疫(注射甲肝疫苗)。在非流行地区和发病率低的地区主要是控制传染源。常用的预防甲型肝炎的措施为:

  1.隔离病人 注意对其排泄物的消毒,对病人的隔离期限不少于30天,对幼托机构的病人隔离40天。在流行区,对疑似病人及密切接触者要进行医学观察4—6周。在家庭隔离治疗的病人要严格遵守个人卫生制度,病人使用过的物品要认真进行消毒。

  2.切断传播途径 首先要管好水源,其次为饮食和粪便。要做到食前便后洗手,推行分餐制或公筷制;加强对饮食摊点的卫生监督及食具的消毒(食具应煮沸或蒸汽消毒至少20分钟);加强食用水产晶(贝壳类)的卫生监测,改变生食或半生食贝壳类食品的习惯;对病人的粪便等排泄物可用漂白粉、氯胺、1%过氧乙酸严格消毒处理。

  3.保护易感者 ①被动免疫:对甲型肝炎的易感者(尤其是密切接触病人的儿童、孕妇与体弱者)注射丙种球蛋白,注射时间越早越好,最好能在接触甲型肝炎病人7天内使用(超过2周注射效果就差),可防止发病,减轻病情或缩短病程,保护率约为80%,维持时间一般6周。通常对幼儿、儿童及成人分别注射1毫升、2毫升、3毫升,1月后重复注射一 针,可维持免疫力6个月。单位发生散发病例,周围人一般勿需注射。被动免疫还可使用甲肝抗体。②主动免疫:甲肝灭I活疫苗和减毒活疫苗已广泛应用,证实抗体产生稳定、可靠,基因工程甲肝疫苗也在研制中。

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