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支气管扩张病因病理

更新时间:2012-11-27 03:03:27

  【病因学】

  支扩为儿童时期的获得性疾病,也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致。获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞,在药物能控制大部分感染的情况下,有先天或遗传因素折所占比例相对增多,当然,总的说来还是很少的。

  产生支气管扩张的有关因素

  (一)先天性

  又分原发和继发两类。

  1.大的结构缺陷气管、支气管巨大症,支气管软化,肺隔离症,其他。

  2.超微结构的缺陷纤毛不辞去综合征,Kartargener综合征,Young综合征。

  3.新陈代谢缺陷囊性纤维化,α1抗胰蛋白酶缺乏症。

  (二)获得性

  1.原发感染(常在儿童时)麻疹、百日咳、细支气管炎、肺炎、结核。

  2.支气管堵塞的继发感染异物、肿瘤。

  (三)免疫病的伴发紊乱

  1.自家免疫疾患溃疡性结肠炎、类风湿病、红斑狼疮、特发性纤维化肺泡炎、甲状腺炎、恶性贫血。

  2.过敏性病支气管、肺霉菌病。

  (四)支扩本身的进展,反复或持久感染

  【发病机理】

  感染是主要病源,许多支扩来源于儿童早期的呼吸道损害,病人就记忆所及就有肺病的特点,小时有肺炎、百日咳、麻诊或结核病史。

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