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支气管扩张的诊断依据

更新时间:2012-11-27 03:21:21

  1.可有麻疹、百日咳、流感后肺炎或多次发生肺炎、肺结核纤维化病源或支气管内膜结核伴有肺不张的病史。

  2.慢性咳嗽,咯脓性痰,于变换体位时易咯出。感染时有发热等全身中毒症状。

  3.反复咯血。

  4.可有肺部固定性湿罗音,感染时尤为明显,部分患者有杵状指(趾)。

  5.继发感染时血白细胞及嗜中性粒细胞增高。血沉增快。

  6.痰培养有致病菌生长。结核性支气管扩张有时痰结核菌可为阳性。

  7.胸部X线检查。患侧可有肺纹理增粗,紊乱,囊状支气管扩张可见蜂窝状(卷发状)阴影,继发感染时病变区可有斑片状炎性阴影。病变多见于下叶。轻症者一般无异常发现。

  8.支气管碘油造影发现有柱状、囊状或囊柱状扩张改变可确诊。

  9.胸部CT检查有助于诊断。

  10.呼吸功能检查示阻塞性通气障碍。

  11.先天性支气管扩张少见。如Kartagener综合征,表现为囊状支气管扩张,心脏右位、鼻窦炎和胰腺囊性纤维病变。

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