首页
健康资讯
医生资讯
健康问答
医院查找
疾病百科
天气
网站导航
药物过敏性心肌炎如何诊断和治疗?

更新时间:2012-11-27 03:48:56

  药物过敏性心肌炎可通过心内膜活检或尸检进行病理诊断。早期临床有药物过敏表现,包括皮疹、高热、高嗜酸性粒细胞血症、肝功能损害,同时有心脏受累的表现,如心动过速、心脏轻度扩大、心衰、心肌酶轻度升高、心电图ST—T改变,应高度怀疑药物过敏性心肌炎。由于病理病变常弥漫分布,经静脉右心室活检常可获得典型的组织学证据以帮助确诊。本病临床上与其他各型心肌炎相鉴别较困难,除临床表现可提供鉴别诊断线索外,尚需要病理学证据。病毒性心肌炎也少有心肌坏死,病毒血清学试验阳性,但无嗜酸性粒细胞浸润。心脏寄生虫感染和肉芽肿性病变也可有继发性嗜酸性粒细胞浸润,但常有灶性心肌坏死及心肌瘢痕形成。药物中毒性心肌炎常有心肌坏死,并伴有多形核粒细胞和单核细胞炎性浸润。

  及时的诊治直接影响预后,因此早期认识药物过敏性心肌炎非常重要。对于临床上有药物过敏症状和心肌炎症状体征的患者,即使病情相对轻微或表现不明显,也应警惕和重视。应详细询问患者用药史,一旦被怀疑为药物过敏性心肌炎,患者应首先停用所有可疑药物,这不仅是有效的治疗,也有助于验证诊断。立即予以激素治疗,如泼尼松30~60mg/天,在半年内逐渐减量,也可加用硫唑嘌呤(200mg/天)等免疫抑制剂治疗,但即使予以积极治疗,过敏现象仍可持续一段时间。既往认为激素仅用于出现严重心脏症状时,最近认为在疾病的早期阶段,就应该积极早期使用糖皮质激素或合用免疫抑制剂治疗,有助于改善患者的存活率。本病具有潜在致死性,但如及时诊断和积极治疗,大部分患者可在数日内康复,但部分未能及时诊断的患者也可能需要数周才能康复。

健康导航
疾病
医生
中医
男性
孕育
资讯
美容
减肥
医院
女性
老人
饮食
症状
检查
问答
体检
急救
护理
健康
温馨提示
进入夏季是中暑、热中风、肩周炎、水中毒、肠炎等疾病的高发季节,同时也是腹泻、消化不良的高发季节,广大网民要高度重视做好这些疾病的预防,网民如出现低血压、休克、心律失常、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状应及时就医。
Copyright © 2000-2017 jiankang4.com All Rights Reserved
特别声明:本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系。
电话: 邮箱: