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心血管神经官能症病因及治疗方法

更新时间:2012-11-27 10:49:17

  心脏神经官能症是以心血管、呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合征,临床和病理方面均无器质性病变。本症也称为神经性血循衰弱症、Da Costa综合征、焦虑性神经官能症等。

  心脏神经官能症多见于女性和青年或中年人,年龄在20~40岁之间,但老年人也可发病。病因不清楚,但被认为可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关。患者神经类型常为弱型,较抑郁和焦虑忧愁,在精神上受到刺激或工作较紧张时,往往不能使自己适应这种环境而易发病或使症状加重。患者的家庭成员中可有神经官能症,也提示本症与同一家族的神经类型和数量相同的外部环境影响有关。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变,主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺素皮质激素分泌增多、临床研究还显示本症患者做运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应,如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低,以及毛细血管血流减慢、血乳酸盐增多等。

  心脏神经官能症不影响人的寿命,但严重患者可长期处于病理状态而不能正常生活和工作。

  心血管神经官能症的治疗措施有:①使患者了解本身的性质以解除其顾虑,和使其相信并无器质性心血管病;②医护人员必须对病人的关怀和有耐心以获得他的信任和合作,并与家属和单位一起设法改善生活和工作环境,避免各种荣誉引起病情加重的因素;③鼓励病人进行体育锻炼;④ 给予药物对症治疗,如服镇静剂;对有心率加快或高动力循环状态症状者,可以给予β阻滞剂。

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