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都市人易患肠易激综合征

更新时间:2012-11-27 16:09:30

  三分之二的病人没有求医就诊

  不少人都有过这样的经历,经常间歇性腹痛或腹部不适,腹胀(排便后有所缓解),并伴有便秘或腹泻,排便次数和大便外观改变(干硬,块状或有粘液,稀便),排便后有不尽感,到医院多次检查又查不出明显的问题。在过去,医生可能会诊断你患上了结肠过敏、痉挛性结肠炎或粘液性结肠炎,而使用一些抗生素、黄连素等药物,但效果总是不明显。现代医学研究表明,这些人其实是患上一种称为“肠易激综合征”的肠胃敏感症。根据其主要症状,该病又分为腹泻型、便秘型和交替型(即腹泻、便秘交替出现)三种类型。

  肠易激综合征是一类十分常见的胃肠道功能性疾病。据中山大学附属第一医院消化科的陈湖教授介绍,肠易激综合征的病人占了普通内科门诊病人的10%,占消化专科门诊病人的34%,是除了功能性消化不良以外,最常见的功能性消化疾病,特别是以城市里的学生、公务员、白领、知识分子等从事紧张脑力劳动者高发,女性比男性更常见。而广州市第一人民医院消化内科的李瑜元教授则认为,本病在人群中的发病率比人们预期的要高得多。因为根据流行病学的调查,本病到医院的就诊率只有25%左右,有75%的病人并没有到医院就诊。由此可见,真正到医院求医并经医生确诊的病人只是冰山一角。

  你有肠易激综合征吗?

  肠易激综合征不易被迅速确诊,国外调查的结果是通常需经过多年的误诊、调查和治疗之后才被确诊。每个肠易激综合征患者确诊前平均花出的时间是2.7年。1999年修订后的罗马标准诊断法(也叫罗马Ⅱ标准)方便了肠易激综合征的诊断,成为临床研究中已被接受的标准诊断方法。每个人都可根据以下症状或事实进行初步判断:

  在过去的12个月中,有多于12周(连续或不连续)的时间里发生腹痛或腹部不适,且以下三项特征中有两项表现:

  1.排便后疼痛及不适减轻;

  2.排便频率改变;

  3.大便软硬度改变(硬便或稀便)。

  以下症状不是必须出现的,但如果发生越多,诊断时就越明确:

  1.排便频率异常(每天超过3次或者每周少于3次);

  2.大便外形异常(块状便、硬便、稀便、水样便);

  3.排便异常(大便费力、便意急迫、便后不尽感);

  4.排粘液便;

  5.感到腹胀。

  患者可以根据上述标准先进行自我评判。出现以上症状后,需到医院做进一步的检查,以排除是否有器质性、代谢性和感染性疾病。

  专家们认为,肠易激综合征的一系列症状可能与异常增强的胃肠道感觉,胃肠动力、感觉、分泌功能受损,感染以及心理精神因素有关,但引起肠易激综合征的根本原因还没有完全弄清楚,所以过去对本病的治疗只局限于肠易激综合征中的单一症状,如用纤维素治疗便秘,开一些抗痉挛的药治疗腹痛等,而泽马可这种新药能够缓解便秘型肠易激综合征的腹痛、腹胀、便秘等多样症状,这对肠易激综合征患者来说,无疑是个福音。

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