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肺念珠菌病的治疗方案

更新时间:2012-11-27 17:39:20

    在治疗原发病,增强免疫力,去除易患因素后,轻症病人可自然好转;有免疫抑制者可给两性霉素B 5~10mg 加入蒸馏水10ml 雾化吸入,每天2~3 次;或口服酮康唑0.2~0.4/d。病情较重者用氟康唑200mg/d,静脉滴注,疗程2~4 周或视病情而定。对合并菌血症、疑有血源播散,首选两性霉素B 每天0.4mg/kg,静脉滴注,总量1~1.5g。病情凶险或有休克宜尽快加大剂量,以达到最大耐受剂量,并合用氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)每天50~100mg/kg,以提高疗效,减缓耐药产生。氟康唑、依曲康唑也有满意疗效,常用于不能耐受两性霉素B或治疗失败者。近来主张对长期粒细胞低下或骨髓抑制患者应用氟康唑400mg/d或两性霉素B 0.5mg/kg, 2 次/周,可有效预防播散性念珠菌病。

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