常用的IVCF种类及评价

通常按置入的时间分为永久性滤器及临时性滤器两类。临时性滤器最长放置时间可达6周。现有资料不能评价各种IVCF孰优孰劣，每种IVCF各有优缺点。1998年1项大样本RCT研究显示IVCF置入术后12天复发性PTE的发生率低于单纯抗凝组，但2年后2组间无差别,且IVCF组复发性DVT发生率高于抗凝组，病死率及出血并发症无差别，最近一项为期两年的研究发现IVCF置入与抗凝治疗有自由漂浮栓子的病人，两者对生存期并无差别。放置永久IVCF后需要长期服用抗凝治疗；滤器本身也可引起一系列并发症；因此近年永久性IVCF置入有减少趋势，应严格把握置入永久性IVCF的指征。临时性IVCF应用时间尚短，尚无足够的资料对其做综合评价，也无放置临时性IVCF的一致指征，但多数研究支持放置临时性IVCF。应结合手术者操作经验，综合分析患者的年龄、原有的心肺功能状况、抗凝或溶栓治疗的效果、PTE及DVT栓子的情况、形成DVT的高危因素等情况，决定是否放置及放置何种IVCF。

IVCF置入的途径及方法

常用的IVCF置入途径有经右股静脉入路和右颈静脉入路。也可选择其他外周或中心静脉入路置入IVCF。根据DVT部位的不同，滤器可放置于髂静脉、锁骨下静脉、上腔静脉及下腔静脉。绝大多数放置于IVC肾静脉开口之下。

放置IVCF的并发症

放置IVCF的常见并发症有致死、PTE复发、IVC闭塞、穿透IVC壁、滤器栓塞、滤器移位、滤器断裂、置入问题、穿刺部位

血栓形成等。并发症的发生与滤器种类、植入方法及术者操作经验等有关。