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哮喘的发病与气候有关

更新时间:2012-11-27 23:06:09

    以往的经验总认为哮喘在夏季或气温最高的季节里了病率最低,秋冬季较高,但事实不尽然。哮喘发病,主要由空气中飞据物如花粉、霉菌及气压、温度、寒暑变化、湿度等因素而定,涉及面比较广。春、秋季节,百花齐放,各种花粉颗粒在空中飘浮,有过敏体质的人吸入了花粉,会产生鼻塞、打喷嚏、咳嗽及哮喘。但在秋冬季或初春,病毒性上呼吸道感染猖獗,大多数哮喘患者在上呼吸道感染后引起哮喘发作,因此所谓季节性哮喘亦不能完全以吸入外界花粉来解释。细菌及致病的真菌对气候及季节的变化相当敏感,随着气候的变化,微生物对人的致病力亦在不断变化。常见的致病细菌如大肠杆菌、葡萄球菌及链球菌,在十二月份的酷寒环境中,致病力明显增强,容易使人患呼吸道感染,继而诱发哮喘。
    在日常生活中,哮喘病人在春秋季节容易发病,是由多种因素所引起的。
    (1)春秋季节里温度变化比较大,忽冷忽热易患感冒伤风,而哮喘的发作多与伤风感冒有关。温度比较稳定的酷夏或严冬季节,相对发病不多。
    (2)春秋季节花草树木茂盛,不少野草或树木散发出的风媒花粉,飘浮在空气中,过敏体质的人吸入花粉后就开始打喷嚏、流鼻涕、鼻痒及咳嗽,继而引起哮喘发作。
    (3)灰尘中存在一种称为螨的小虫,在一定温度时容易生长繁殖,有些人吸入此种尘螨后引起哮喘。也有很多灰尘是刺激性而非过敏性的,所以说对“灰尘过敏”并不恰当,用灰尘脱敏也没有道理。
    哮喘病人常可以在不同的季节反复发作,但也可以仅仅在同一季节发病。气温突变、湿度变化、干热风及冷空气的刺激等,都可能是哮喘发作的诱发因素。据调查,哮喘发作在夏季并不太多,秋冬季节较高,单纯在春、夏、秋、冬的某一个季节里发病者不到18%,大多数病人是在跨越两季如秋冬季里发病。一般认为季节与哮喘发病的关系,与空气中的飞扬物如花粉、真菌等有密切关系,但气压、温度、寒暑多变及湿度等因素亦有很大影响。尤其是初春及秋冬季节,病毒性上呼吸道感染相当多见,是哮喘发作的主要诱因,所以,哮喘的季节性发病不能单纯以吸入花粉来解释。
    我国各地区哮喘的患病率并不一致,显然与各地不同的气候有关。气候是由气温、湿度、气压及空气离子等因素构成,其中任何一种因素的改变,都可关系到哮喘的发病。例如,气压太低可引起哮喘发作,可能因为气压低,空气中的飞扬物如花粉、灰尘及真菌等不能高扬,沉积在下层空气中而容易被人吸入,亦可能与气压低本身有关。又例如大多数在夏季病情能缓解的病人,在该季节里,多种刺激因素并不引起哮喘发作,而在秋冬季节吸入某些刺激物、气味或食入某些物质即可引起哮喘发作,这种情况在青少年的外源性哮喘病人中尤为明显。
    温带地区如华东、华南,大多数哮喘发作集中在4月下旬至5月,9月下旬至10月。有人观察到,在日平均气温21℃左右的日子里,约70%的哮喘病人病情复发。而气温过高或过低,哮喘发作的机会并不太多。这说明哮喘病人对气温的转变特别敏感。湿度太高可影响体表的蒸发,呼吸加快,对哮喘不利;而湿度太低,呼吸道粘膜干燥也容易引起哮喘发作。一般最理想的湿度为30%-50%。之所以湿度过高容易激发哮喘,可能与细菌及真菌在潮湿的空气中容易生长繁殖有关。
    我国地域辽阔,各地患病率不一致显然与各地不同的气候有关。一般在高山上,因空气流通,飞扬物较少,有时可使哮喘好转。空气中的正、负离子是随着某一地区人口的密度,城市人口的集中程度,工业化及污染程度的不同而不同,亦取决于气候的变化,如雾天,阴天,下雨,刮风等都会改变电场的强度及大气的导电性。负离子对机体有益,正离子则对机体不利,特别是当正离子同城市与工业区的灰尘结合在一起时,其危害性尤其明显。农村及高山上负离子占优势,负离子不仅有利于神经系统与血液循环系统,且能间接缓解哮喘。
    大多数在夏季能缓解的哮喘病人,在该季节里,多种激发因素并不引起哮喘发作。但在秋冬季节进食某些食物或吸入某些刺激物如化学工业品、煤气等,就很容易引起哮喘发作。由此可见,哮喘的发作与多种内外因素有关,气候影响机体内在的变化可能是一种重要因素。
    不同地区除有不同气候外,引起哮喘的发作亦可能是由于机体不能适应当地的环境。专家们经长期观察发现,有些哮喘病人在川西盆地居住期间,发作非常频繁,但移居其他地区后,病情可以迅速改善,甚至停止发作。现代医学认为某些地区的环境中存在某些特异的抗原,如花粉、真菌、螨、灰尘等,也可能是受气候温度等因素的影响,促使哮喘频频发作。我国土地广阔,南北的天时气候及水土性质都有很大差异。西北地区气候寒冷,地高多燥;东南地区气候温和,地低多湿。由于自然环境的差异,人体的适应善也必然有显著的不同。因此久居某一地区的人,迁移至其他地区时,可能会产生包括哮喘发作在内的各种过敏性疾病;相反,有过敏反应症状博物院是,也可能因移居到适宜的环境而使症状消失。居住工厂区,因附近工业刺激物的刺激,可增加哮喘发作的机会。而在农村,空气污染虽较少,但由于生活飞快及寄生虫感染等因素,也可导致哮喘的发作。

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