疾病概述：

　　缺血性多形性室性心动过速(ischemia polymorphic ventriculartachycardia，IPVT)属Q-T 间期正常型多形性室性心动过速中的一种类型。室性心动过速发作时，可有心悸、胸闷、头晕，甚至晕厥、阿-斯综合征、猝死。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂，常可迅速发展成为心室颤动，晕厥、猝死发生率高。

　　症状体征：

　　室性心动过速发作时，可有心悸、胸闷、头晕，甚至晕厥、阿-斯综合征、猝死。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂，常可迅速发展成为心室颤动，晕厥、猝死发生率高。尚有原发疾病症状。如急性心肌梗死或变异型心绞痛，可伴剧烈的胸痛。

　　诊断：

　　1.心电图特点 室性心动过速呈多形性，部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS 波增宽、畸形，时限＞0.12s；心室率为150～300 次/min，节律不齐发作间歇期 Q-T 间期、T 波、U 波均正常，无长-短周长或极短联律间期性室性期前收缩诱发现象，但可见R-on-T 室性期前收缩。无缓慢性心律发生；可伴有心肌缺血的心电图表现。

　　2.多有缺血性心脏病的病史。

　　实验室检查：目前尚无相关资料报道。

　　其他辅助检查：

　　1.心电图检查特点

　　(1)室性心动过速呈多形性：部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS 波增宽、畸形，时限＞0.12s(图1)。

　　(2)心室率为150～300 次/min：节律不齐。

　　(3)可呈反复发作：每次发作持续时间不定，短者1～2min 后可恢复正常。

　　(4)发作间歇期 Q-T 间期、T 波、U 波均正常：无长-短周长或极短联律间期性室性期前收缩诱发现象，但可见R-on-T 室性期前收缩。无缓慢性心律发生。

　　(5)程序期前刺激可诱发出多形性室性心动过速。

　　(6)可伴有心肌缺血的心电图表现。