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肺炎球菌肺炎怎么治疗?

更新时间:2012-11-28 00:32:54

  肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不典型病较为多见。

  肺炎球菌肺炎严重且可能导致死亡的并发症为进展性肺炎,有时伴有成人呼吸窘迫综合征和/或脓毒性休克。故肺炎球菌肺炎患者如有疑似症状出现应及时进行诊断治疗,以免延误病情的治疗而造成严重后果。

  肺炎球菌肺炎的治疗方法

  一、抗菌药物治疗

  一经诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果,对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选,亦可用林可霉素每日2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素,如头孢噻吩,头孢唑啉;氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星;环丙沙星,抗菌药物疗程一般为5-7天,或在退热后3天停药,

  二、支持疗法

  病人应卧床休息,注意足够蛋白质,热量和维生素等的摄入,观测呼吸,心率,血压及尿量,注意可能发生的休克,有明显胸痛,可给少量止痛剂,如可待因15mg可予缓解,不用阿斯匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误,鼓励饮水每日1-2L,中等或重症患者应给氧。

  三、并发症的处理

  四、感染性休克的治疗

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