更新时间:2012-11-28 12:48:05
新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见而严重的一种皮下组织急性感染性疾病。是由于金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌等细菌感染所致的急病。发展迅速为本病的特点。冬季发病率较高,常见于身体受压部位,如背、臀、枕、肩、腿及会阴处。初起有发热、哭吵不安、食欲减退、局部皮肤发红等症状,按之有硬肿之感。病变处皮肤发白,皮损边界不清,并迅速向四周扩散。病变的中央区域呈暗红色,硬肿处变软,此时皮下组织已有液化积液;晚期皮肤呈紫色坏死而脱落。体质较强的新生儿,病变局限形成脓肿。患儿可伴有全身感染的中毒症状。
由于新生儿免疫防御功能较差,新生儿皮下坏疽发病急,病变扩展迅速,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故其死亡率较高。
新生儿皮肤防御能力及对炎症的反应均差,淋巴结屏障功能也不完善,极易受细菌感染而发生皮下坏疽。新生儿长期仰卧位,被服的磨擦、大小便浸渍或哭闹躁动等都可诱发局部皮肤损伤,使细菌得以侵入。感染的细菌常为金黄色葡萄球菌,亦可偶为绿脓杆菌、草绿色链球菌等。并发败血症时,血培养可得阳性结果。