更新时间:2012-11-28 13:20:38
声带息肉是喉部常见疾病,其原因可能由于长期发声不当或用声过度,或一次强烈发音之后所致。分局限性声带息肉和弥漫性声带息肉两型。前者临床表现主要是声嘶,轻者仅有轻微的声音变化;大息肉影响声带闭合者,可严重嘶哑,甚至失音。
喉镜检查典型的息肉位于一侧声带的前中1/3交界处。大多是带蒂的淡红色或半透明的肿物,自声带边缘长出,有时可悬垂于声门下;或在声带边缘上,呈小粟粒状突起,发于两侧者较少见。后者临床表现声嘶为主要症状,一般较重,有时可致失音。很大的息肉,可造成喉腔阻塞,发生憋气及呼吸困难,甚至需做急症处理。
喉镜下可见声带上大水泡样半透明苍白色的息肉,基底宽,多位于声带的前中段,可发生于单侧,也可双侧均有。肿块常呈半透明灰白色或淡 红色,如有炎症可为鲜红色。
中医对本病的辨证施治要点为:
一、肺经蕴热证
声音不扬或嘶哑,声带息肉或声带色红或淡红,光亮质软,喉干灼热,咳嗽气热,咯痰黄粘;口干口渴,舌尖红苔薄黄,脉实。治宜清肺泄热,散结消息。
方用黄芩汤合发声散加减:黄芩15g,桑白皮40g,连翘15g,栀子12g,赤芍9g,玄参15g,全瓜蒌30g,僵蚕9g,诃子9g,荸荠15g。