更新时间:2012-11-28 13:31:16
1. 人工月经周期治疗:
在卵巢功能不足的情况下,人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素,从而促使卵巢功能恢复和自然行经的方法,称人工月经周期。
人工周期属妇科内分泌治疗的一部分,不仅可直接针对因卵巢功能不足所致闭经的治疗,而且对子宫发育欠佳的病例也有促进子宫发育的作用,此外还可用于闭经原因的鉴别。
人工同期治疗的方法是:于月经的第5天或用黄体酮撤退出血的第5天,每日服用已烯雌酚0.5毫克,连用20天,在最后5天加用肌注黄体酮,每日20毫克,一般停药后5天左右即可有月经。
人工周期治疗一般以连用3个周期为原则,疗程结束后进行卵巢功能测定,根据情况再决定下一步治疗方案。如连用2~3个疗程仍无效者,则应改用其他治疗方法。
2. 诱导排卵:
因内分泌失调、排卵障碍所致的不孕,占女性不孕症的7.3% ~15%。设法使卵巢恢复排卵功能是重要的治疗手段。通过调整下丘脑-垂体-卵巢轴系的功能或其他途径而促进卵巢排卵的方法,叫做诱导排卵。
由于下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节作用失调而造成无排卵者,可用以下药物诱导排卵,介绍如下:
⑴氯米芬诱导排卵;
⑵绒毛膜促性腺激素诱导排卵;
⑶促黄体生成素释放激素诱发排卵;
⑷溴隐停。
3. 输卵管再通:
要解决输卵管的阻塞,首先应明确引起阻塞的原因,并进行输卵管通液或造影,以了解阻塞的情况和部位。除了针对病因进行治疗外,可采用输卵管通液术、通气术及成形手术来解决。
⑴输卵管通液术;
⑵输卵管反复通气术;
⑶开腹输卵管松解造口手术;
⑷宫腔镜再通术;
⑸X光下介入扩通术。