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视网膜静脉阻塞的大体原因

更新时间:2012-11-28 13:31:25

视网膜静脉阻塞的原因

视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与高血压、动脉硬化、血液高黏度和血液动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。原因如下:

1.血管壁的改变:视网膜动脉硬化在视网膜静脉阻塞发病中占重要地位。最常见的阻塞部位在筛板区和动静脉交叉区,在这两个部位,视网膜中央动脉和静脉靠的很近,相邻血管壁共有一外膜,被同一结缔组织膜包裹。动脉硬化时,受硬化外膜的限制,静脉受压管腔变窄,且血管内皮细胞受刺激增生,管腔变的更窄,血流变慢,甚至停滞,从而导致血小板等沉积形成血栓。

2.血液流变性的改变:近年来发现血液成分的改变,特别是黏弹性的改变与视网膜静脉阻塞发病有关。在正常情况下,红细胞表面带有负电荷,故彼此排斥而能悬浮于血液中。因为某些疾病导致红细胞与血管壁粘连时,会使血液变粘稠,增加血流阻力,更易形成血栓。

3.血流动力学改变:眼压的增高在本病发病因素中有一定的意义。由于眼压的增高,首先影响筛板区视网膜中央动脉灌注,静脉受压影响回流,产生血流瘀滞而形成血栓。眼压增高可刺激筛板区中央静脉使内膜细胞增殖,管腔变窄,导致血流动力学改变而形成血栓。

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