如何诊断：

1）发作性不可抗拒的摄食欲望或行为，一次可进大量食物。每周至少发作2次，且持续至少3个月。

2）常采用引吐、导泻、增加运动量等方法，以消除暴食引起的发胖。

3）有担心发胖的恐惧心理。

4）不是神经系统器官性病变所致的暴食，也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。

鉴别诊断：

1）Klein－levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征，表现为发作性沉睡和贪食，持续数天。患者醒了就大吃，吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为，亦无对身体外形或体重不满的表现，故与神经性贪食症易于鉴别。

2）神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食，或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者，均应诊断为神经性厌食症。