更新时间:2012-11-28 14:56:43
萎缩性咽炎的鉴别诊断
网友提问:医生说我得了萎缩性咽喉炎,去医院吃了很多药啊,抗生素之类的都没有多大效果。现在主要是咽喉部位异物感很强,恶心不知道是不是其他疾病呢,请问萎缩性咽炎易与什么疾病混淆?
全球医院网专家答:萎缩性咽炎容易与慢性咽炎、病毒性咽炎相混淆。
萎缩性咽炎常继发于萎缩性鼻炎,病因不明。主要病理变化为咽部腺体和粘膜萎缩。初起为粘液腺分泌减少,分泌物粘稠。继因粘膜下层为炎症所累,逐渐发生机化与收缩,压迫粘液腺及血管,妨碍腺体分泌及营养供给,致使粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,其病情长且不易治愈。自觉咽部干燥,喝水解除不了干渴。有时咳出带臭味的干痂,口臭,易恶心。检查见咽腔较正常者宽大,粘膜干燥,菲薄,起皱或发亮。咽后壁覆有脓性干痂。严重者可影响咽鼓管功能,引起耳鸣或听力减退,病变蔓延至喉部,则有声嘶。
慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症一部分,病程较长,症状较顽固,不易治愈。一般性咽炎可分为:慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎。它主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。
所谓的病毒性咽炎是咽炎的一种,是指病毒所引起的咽部急性感染。病毒性咽炎多发生于咽部、口腔粘膜及其周围皮肤发生疱疹,也可发生于角膜及外生殖器。它的临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。