尿瘘多因产伤、妇科手术损伤、疮疡等所致。以女性膀胱或输尿管与阴道之间有瘘道相通，出现尿液从阴道排出为主要表现的瘘病类疾病。

[诊断依据]

1．有产伤、妇科手术、会阴损伤等病史。

2．尿液不能控制而从阴道排出，漏尿的程度、时间、多少因体位、瘘孔大小、位置不同而异。

3．因尿液长期刺激，外阴、臀部及大腿内侧常发刺痒、灼痛等。

4．检查时可在阴道找到有尿漏出的外口，以探针探入可达膀胱。亚甲兰试验、靛胭脂试验可确定瘘孔部位。膀胱镜检查可了解瘘孔数目、位置、大小等。

[鉴别诊断]

1．尿道瘘：瘘管外口在腹壁等处而不在阴道内。

2．小便不禁：系小便不能控制，而非尿从阴道漏出，更无瘘孔存在。

[辨证论治]

1．气血两虚证：小便失约从阴道漏出，或排尿淋漓夹血丝，面白无华，神疲气短，舌淡苔白，脉细弱。补气养血。 　

2．下焦湿热证：尿液从阴道漏出，外阴部皮肤潮红痒痛，带下色黄、腥臭量多，口苦口腻，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。清利下焦湿热。