病因学和发病机制

B组链球菌(G)是引起早发型肺炎的最常见原因，但偶尔由单核细胞增多性利斯特菌，流感嗜血杆菌，大肠杆菌，克雷白菌和其他革兰氏阳性或革兰氏阴性病原菌引起。

早发型肺炎常发生于有羊膜炎，羊膜延迟破裂后。胎儿被感染的羊水包围，呼吸运动导致将引起肺炎和败血症的病原菌吸入肺内。生后1周内的肺炎与Apgar评分低和围产期并发症(如早产，胎盘早剥，困难的产钳分娩)有关。

症状和体征

新生儿的情况根据败血症和肺炎的严重程度，出现从呼吸增快至呼吸衰竭以及出生时败血症性休克。

诊断和治疗

出生史可提示诊断(如羊膜炎)，临床和放射学上不能鉴别肺炎和其他原因造成的窘迫，例如呼吸窘迫综合征，新生儿暂时性呼吸急促，胎粪吸入或持续肺动脉高压。X线可显示斑片样浸润，间质水肿或少见的肺叶实变，或出现类似呼吸窘迫综合征，新生儿暂时性呼吸急促或胎粪吸入的表现。

检查与败血症相同。血培养，气管内抽取物和脑脊液培养是最重要的;全血细胞计数和血小板计数也是重要的。测G的尿乳胶凝集试验也是有帮助的。治疗与上述新生儿败血症相同。

晚发型肺炎

在出生后7日发生的新生儿肺炎。最常见于新生儿监护室内，由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。