更新时间:2012-12-03 14:27:56
念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮肤、黏膜及内脏感染。念珠菌广泛存在于自然界,并寄生于健康人口腔、消化道、阴道及皮肤无症状,因此,属条件致病性真菌。常见发病诱因为体质衰弱、营养不良、慢性消耗性疾病(如糠尿病等)或长期服用广谱抗生素、糖皮质激素等。发病时在黏膜可引鹅口疮、阴道炎;在内脏可引起肠炎及肺炎;在皮肤则引起皮炎即皮肤念珠菌病。
1.按皮肤科一般护理常规。
2.去除致病诱因,如患有糖尿病要同时进行治疗。
3.对大量使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂者考虑停药或改药。
4.皮肤粘膜念珠菌病可选用:①2%甲紫溶液;②制霉菌素粉剂或软膏1万~5万U/g;③2%咪康唑霜、1%益康唑霜或3%两性霉素B软膏。
5.系统性念珠菌病和严重的皮肤粘膜念珠菌病患者可采用全身用药方法治疗。可选用氟康唑,口服和静脉给药的日剂量相同,治疗时间取决于病损部位和患者的临床反应。对急性阴道念珠菌病一次口服150mg即可;口腔、食道念珠菌病为50~100mg,1/d,连续1~4周;其他深部念珠菌感染的推荐剂量为第一天400mg,以后200mg,1/d,至少持续4周,症状消失后再维持治疗2周。伊曲康唑对念珠菌病也有良好治疗作用。