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过敏性紫瘢临床表现

更新时间:2012-12-03 14:49:01

所有的HSP患者的主要症状是特征性皮疹。皮疹开始表现为小的荨麻疹或红斑或红色的肿块,之后很快变为青紫色。由于皮疹突出皮面可以触摸到,故称为“可触性皮疹”。紫癜常见于下肢和臀部,也可见于身体其它部位(上肢、躯干等处)。

多数患者(>65%)出现关节痛或关节肿痛伴活动受限(关节炎),常见于膝和踝关节,腕、肘和指关节较少见。关节痛和/或关节炎伴有关节周围的软组织肿胀和压痛。软组织肿胀在疾病早期尤其是小年龄儿童主要表现在手、脚、前额和阴囊。

关节症状是暂时的,几天后症状消失。

当肠道血管受累时,60%以上的患者出现腹痛,表现为间歇性脐周痛,可伴有轻至重度胃肠道出血。也可以发生肠套叠即肠管的异常折叠,但非常少见,这种情况可引起肠梗阻且需要手术治疗。

当肾血管受累时可表现为出血(约20~35%患者),发生轻至重度血尿和蛋白尿(尿中有蛋白)。通常肾脏受累不重,少数病例的肾脏病变可持续数月或数年,也可以发展为肾功能衰竭(1~5%)。这些患者需肾脏病专家会诊并与病人的家庭医生合作。

上述症状通常持续4到6周。偶尔可以发生在皮疹出现前几天。它们可同时或先后出现。

由于身体其它器官的血管炎症所引起的症状如抽搐、脑或肺出血和睾丸肿胀非常少见。

本病在每个儿童是一样的吗?

本病在每个儿童或多或少有相同之处,但皮肤和器官受累的程度有很大差异。HSP可以仅发病一次或有数次复发。

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