外阴白色病变与外阴白斑是一回事吗?

刘大妈是个性格开朗的人，然而，自从她去医院之后便唉声叹气，愁眉不展，因为医生说她有“外阴白色病变”。“外阴白色病变不就是外阴白斑吗?外阴白斑发展到最后不就是癌症了吗?”医生多次解释，刘大妈就是解不开这个结，总担心自己患癌症。

其实，外阴白色病变同外阴白斑不是一回事，所谓“外阴白色病变”，是近年来医学界对外阴营养不良所致的色素脱失变白的称谓，该病的确切病因仍不十分清楚，但临床发现这种病变多继发于外阴慢性刺激和炎症。女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位，稍受刺激就会引起瘙痒，因痒就会忍不住要去搔抓，抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性，造成局部组织营养不良，皮肤黑色素细胞减少，使黑色素分泌减少或消失，从而致使皮肤颜色变白，弹性降低，最后可致局部萎缩。

所谓外阴“白斑”，是黏膜白斑的一种，黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度，有的伴有组织间的白色损害，女阴白斑多发生于中年或停经后的妇女，病变部位多发生在黏膜，即阴唇内侧，常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩。外阴白斑有癌变的可能，但真正的癌变率并不高，大量临床资料显示，其癌变率仅为2%左右，即使是经组织学证明的真正的外阴白斑，也只有10%～15%发展为癌变，而且多为未经积极治疗者。另外，白癜风、白色海绵状痣等皮肤病，也可引起外阴皮肤变白，需要加以鉴别诊断。 因此，当发生外阴部皮肤变白时，不能一概称为外阴白斑，更不能误认为白斑就会变癌，要加以严格的鉴别诊断。鉴别白斑的实质，仅凭肉眼观察是难以定论的，需要取一小块病变皮肤进行病理活组织检查才能确诊。

那么，怎样才能有效地保护外阴，减少白色病变的发生呢?首先要保持外阴部清洁，避免一切刺激性因素对外阴部的刺激，平时可隔2天用温开水清洗一次，忌用碱性肥皂或者有刺激性的药液清洗;其次，内衣裤应宽松、舒适、吸水性强，以棉织品为佳，忌穿紧裆不透气的纤维织物，月经期要勤换消毒卫生巾，忌用刺激性大且又闷热不透气的橡皮或塑料卫生带;第三，如果会阴部瘙痒或者患有阴道炎、宫颈炎、糖尿病等疾病时，应积极治疗，切忌搔抓;第四，一旦患有外阴白色病变，要遵医嘱进行治疗，千万不可讳疾忌医，以致病情越拖越重，给治疗和预后带来麻烦。