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预防:血栓构成的危害

更新时间:2012-12-05 11:32:26

一、血栓形成危害大

人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。在正常情况下,二者保持着动态平衡以保证血液在血管中的正常流动,也不会形成血栓,在特殊情况下,如血管有硬化,狭窄等损伤天气寒冷,出汗过多、血压过低、缺乏饮水等情况下,会使血流缓慢、血液浓缩粘稠、致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,则会打破这种平衡,使人处于“易栓状态”。血栓病可以发生在血管的任何地方,血栓随着血液在血管内流动,如果在脑动脉血管中停留,阻碍了脑动脉正常血液的流通就是脑血栓,从而引发缺血性中风发作,若堵塞了心脏的冠状动脉血管,则会诱发心肌梗塞,此外,还有下肢动脉血栓下肢深静脉血栓及肺栓塞等。

血栓形成,大多数一发病就会出现严重症状,如脑梗塞的偏瘫失语;心肌梗塞的剧烈心前区绞痛肺梗塞引起的剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等症状;如下肢形成血栓则会引发两腿疼痛,或出现冰凉感和间歇性跛行等。极严重的心、脑梗塞和肺梗塞还可引发猝死。但有时也可无明显症状,如常见的下肢深静脉血栓形成,仅有小腿酸胀不适,很多患者以为是劳累或着凉,不以为然,因而容易错过最佳治疗时机。尤为遗憾的是,很多医生对此也容易误诊,待到出现典型的下肢水肿时,不仅会给治疗带来困难,也容易留下后遗症。

二、警惕血栓形成前的蛛丝马迹

血栓前状态是指血小板等凝血功能增强纤溶,抗凝功能减弱,血液粘稠度增高、血流缓慢,有血栓形成倾向但尚未形成血栓的状态。此时如有气温骤降,情绪激动、出汗过多饮水过少等因素诱导,则极容易导致血栓形成。50岁以上的中老年人,如果出现疲倦乏力、头晕头痛,睡眠较差,记忆下降、思维反应迟纯,行走时下肢沉重无力,或一侧表现为肢麻时,特别是患有高血压、糖尿并高脂血症者,或平时有嗜烟,酗酒不良嗜好者,或家族中有脑中风等血栓病家族史者,此时应特别提高警惕。

三、预防血栓形成的主要措施

除了遗传,多数血栓性疾病的发生,都和人类的不良生活方式有关。因此要防止血栓的发生,就必须加强自我养生保健,采取科学的生活方式。

科学调整饮食中年之后饮食总的原则是低脂、低盐、低糖和高维生素,避免发胖,适当多吃蔬菜水果等碱性食品。研究表明,多吃碱性食品,可保持血液呈弱碱性,使血液中乳酸、尿酸等酸性物质减少,并防止在血管壁上沉积,还有软化血管作用。一般而言,大米、面粉、肉类、蛋类都是酸性食品,番茄、桔子等蔬菜水果与牛奶、土豆、大豆制品、鱼类等水产品都是碱性食品。特别是具有降脂、降压降胆固醇,能保持血管张力,抑制血小板聚集等作用的食品,如海带、黑木耳、香菇、芝麻大蒜、洋葱、芹菜、黄瓜、山楂等应多吃些。

严格控制脂肪也很重要。身体摄入的脂肪在血中不溶于水,必须和蛋白结合成脂蛋白才能溶解而后被运输到全身各组织器官。其中对血管影响最坏的是“低密度脂蛋白”、“极低密度脂蛋白”,而“高密度脂蛋白”则有益。动物脂肪中“低密度脂蛋白”含量过高,易促成动脉硬化,必须严加控制。

及时补充水分这对及时稀释血液,降低血液的粘稠度,促进血液循环,防止血栓形成有重要意义。应养成经常少量饮水的好习惯特别是临睡前,晨起之后饮杯白开水很重要。平时常喝些淡茶也很有好处。

加强体育锻炼锻炼可变脂肪为热能,不仅能健身强体,促进血液循环,还能增加血管的柔韧性,使血管更富弹性。中老年人宜选择低强度的运动、如散步、打太极拳、跳健身迪斯科等,并应持之以恒,量力而行。研究表明,身体化解血栓的能力在早晨最低,晚间最高故早晨发生心脏病的人比其他时间多。因此老年人安排健身的时间以傍晚最好,这样可使微血管中血栓的化解达到最佳状态。

保持心理平衡保持乐观开朗、心平气和的心态,正确对待各种应激事件(精神、环境的不良刺激)搞好家庭和人际关系,学会减轻心理压力,戒怒,这对预防血压升高等意义重大。

坚持科学生活方式要戒除烟酒,如香烟中的一氧化碳,会造成血管壁内皮细胞缺氧,促进动脉硬化。烟草中的尼古丁还可使高密度脂蛋白减少,低密度脂蛋白增加,从而加重动脉硬化要保证充足的睡眠,注意劳逸结合;保持大便通畅,减少自身毒素损害血管;重视防寒保暖、防止寒冷对血管的不良刺激;避免因小的外伤等原因导致感染,以免引发静脉炎等都很重要。

重点防治有关疾病特别要加强对高血压和糖尿病的防治。因血压升高时,低密度脂蛋白会加重对动脉壁的损伤,加速动脉硬化的进程;糖尿病可引发全身血管的损害,促进动脉硬化的发生。

重视防栓抗栓治疗抗血栓药目前分为血小板聚集抑制剂,抗凝血药与纤维蛋白溶解药三大类,血小板聚集抑制剂,代表药物有阿斯匹林、潘生盯消炎痛、苯碘唑酮、安妥明以及中药丹参、川芎、红花、三七与复方丹参片消栓口服液、蝮蛇消栓酶、山海丹胶囊等多种复方制剂,这类药物平时最多用。抗凝药常用的是肝素、此外还有双香豆素、新抗凝等:纤维蛋白溶解药有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等。

重视定期检查有危险因素的人群,应定期到有血栓病诊疗经验的医院进行凝血活酶时间(APTT)凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)等易栓症初筛项目的检查,并由专科医生根据检查结果以确定是否需要进行抗凝治疗。一旦出现栓塞迹象,则争取在6小时内送到医院进行溶栓等治疗,开通血管,恢复血流,时间越快越好。

其他注意事项①口服避孕药的妇女服药时间不宣超过5年。40岁以上妇女不宜采用药物避孕,②坐飞机,车船等长途旅行时要适当多饮水,③下肢外伤或长期卧床时,要经常按摩与活动下肢;④在电脑前工作或上网游戏时,每1~2小时一定要起来活动活动,总时间每次不宜超过4~6小时;⑤孕产妇要注意保持一定运动量,不要卧床过久。

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