滴虫性阴道炎用药注意事项

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫(简称“滴虫”)引起的有传染性的疾病。最典型的症状为黄色泡沫样白带、阴道粘膜有损伤时则可出现赤带，如继发化脓菌感染则出现多量黄色脓性白带并有恶臭味。大量分泌物的刺激常引起外阴搔痒、灼热、疼痛等感觉。女性阴道和尿道在解剖部位上相互靠近，故阴道滴虫感染亦常波及尿道而引起尿频、尿急、尿痛、发热等泌尿系感染症状。滴虫还会吞噬精子而引起不孕。有些人阴道内有滴虫寄生而无任何感染症状，称为带虫者。他们可以通过直接或间接途径传染给别人。同时，在其自身抵抗力降低时会出现临床症状。因此，在用

药时应注意以下几点：

(1)全身用药与局部用药相结合。全身用药：常用甲硝唑，亦称灭滴灵，是一种很有效的抗滴虫药，口服吸收好，疗效高，安全，在有效浓度下，24小时可杀灭99%的阴道滴虫，且不影响阴道正常菌群的生长。

用法：每次200毫克，每日3次，连服7天为一疗程。已婚女性一定要夫妇同服，否则难以根治。

副作用：主要有恶心、厌食、腹泻等胃肠道反应，同时服用维生素B16，可减轻胃肠道反应。

注意事项：

①灭滴灵可抑制乙醇代谢，服药期间喝酒可引起腹痛、呕吐、头痛等症状，故用药期间应禁酒。

②灭滴灵可通过胎盘进入胎儿体内而致畸，故妊娠20周以内不宜口服，而以局部用药为主。局部用药：可用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高猛酸钾液冲洗阴道，以改变阴道酸碱度。然后用灭滴灵200毫克(1片)塞入阴道，每晚一次，连用10天为一疗程。亦可用滴维净、卡巴胂(200毫克)、曲古霉素(10万单位)等，每晚1片塞阴道，仍为10天一疗程。