一、定义

中毒性休克综合症是一种严重的、可威胁生命的，但不多发的细菌性感染，它是由细菌所释放的毒素而引起，以休克和多脏器功能衰竭为特征的急性疾病。

二 、背景

由金黄色葡萄球菌引起的中毒性休克综合症于1978年首先由Todd报道。患者是7个(8-17岁)伴有高热，红皮症，意识不清，水样腹泻和器官衰竭的孩子，在恢复期还出现手掌，脚低和躯干部的脱皮。后来从这5个孩子的身上分离到了金黄色葡萄球菌，而且认为T是由一个新的葡萄球菌表皮毒素所引发。

1980年，Shrock在一个使用了强吸附性卫生棉条的行经期妇女身上观察到了相似的症候群，推测可能是疱疹感染所致。在同一年的晚期，相同的病例被发现，后来确诊为由金黄色葡萄球菌感染所引起的T。当年，美国T在行经期妇女中的最高发病率是14.4/100 000，最大为危险人群是不到30岁的妇女，后来，一种叫做中毒性休克综合症的毒素在超过90%由金黄色葡萄球菌感染所引起的T行经期妇女身上被发现。

1980年，T的非行经期病例也被报道，而且与许多外科手术和其他临床疾病有关。虽然如此，在强吸附卫生棉条从市场上撤消以后，T的发病率显著性减少。目前，美国行经期T的发病率估计在1/100 000，而且，病死率是3.3%。从1979-1996年的检测资料显示，非行经期引起的T发病率正在上升，已经超过了正在下降的行经期T的发病率。

三、病因和风险因素

T是由一定类型的金黄色葡萄球菌、链球菌等所释放的毒素而引起，尽管最早描述的病例中，大多数发生在月经期妇女，但目前只有55%的病例是与月经有关。这种疾病也可发生在儿童，绝经后妇女和男人中间。

风险因素包括：近期的月经，近期使用了屏障避孕器，近期的皮肤刀割伤及感染，最近分娩，近期与病死猪密切接触史，近期手术和最近金黄色葡萄球菌和链球菌感染史。